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全日本乒乓球錦標賽女單決賽在兩位奧運單打選手伊藤美誠與石川佳純之間展開，石川佳純在大比分1-3落後的情況下上演逆轉好戲，決勝局兩分險勝，大比分4-3戰勝伊藤美誠，第五次拿到全日本錦標賽女單冠軍，伊藤美誠則遺憾無緣新賽季首冠。

在稍早之前進行的半決賽中，石川佳純經過六局較量，以11-5、11-6、11-8、2-11、7-11、11-6，大比分4-2戰勝了木原美悠，連續兩年闖進決賽。連續兩年在半決賽相遇的伊藤美誠與早田希娜則再次打滿七局，這一次獲得的變成了伊藤美誠，她以4-11丟掉首局，隨後以兩個11-9連扳兩局，作為衛冕冠軍的早田希娜以11-7、11-8連贏兩局還以顏色，大比分3-2領先，隨後伊藤美誠則以11-8、11-8再次連贏兩局，從而以大比分4-3戰勝早田希娜闖進決賽，將與石川佳純爭奪冠軍。

石川佳純曾在2011年、2014年、2015年、2016年四次獲得全日本乒乓球錦標賽的女單冠軍，去年則在決賽中輸給了早田希娜收穫亞軍。伊藤美誠則是在2018年、2019年都獲得女單、女雙和混雙三項冠軍，去年拿到了女雙和混雙的冠軍，不過在最看重的女單比賽中，半決賽3-4輸給了早田希娜無緣決賽。在去年一月，伊藤美誠與石川佳純就憑藉世界排名拿到了東京奧運會單打資格，雖然東京奧運延期一年舉行，不過日本乒協也早早表示不會更換奧運參賽名單，東京奧運會石川佳純將參加單打和團體兩項，伊藤美誠參加單打、團體和混雙三項。在2016年裡約奧運會上，伊藤美誠與石川佳純攜手拿到女團銅牌，東京奧運會他們的目標是團體拿到金牌，單打拿到獎牌。

在女單決賽中，伊藤美誠以11-4拿下第一局，石川佳純以11-7將大比分扳平，隨後伊藤美誠以兩個11-7再贏兩局，大比分3-1領先，不過石川佳純並沒有放棄，以12-10艱難拿下第五局，以11-5再贏一局，將大比分扳成3-3平。決勝局，回到同一起跑線上的兩人爭奪的更加激烈，石川佳純以11-9拿下決勝局，從而以4-3逆轉戰勝伊藤美誠，第五次收穫全日本錦標賽女單冠軍，伊藤美誠則在大好形勢下慘遭逆轉，無緣奧運會之前的新賽季首冠。

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