胰腺癌發病率在逐年上升，相比較其他腫瘤，胰腺癌惡性程度高，進展快，早期不易發現，治療效果差，死亡率高，是名副其實的癌中之王。很多胰腺癌患者去醫院檢查時發現已是晚期，肝轉移，腹腔淋巴結轉移，無手術機會了。由於胰腺位置較深，普通的體檢比如上腹部B超通常並不能發現胰腺早期腫瘤，而且胰腺癌早期沒有任何症狀，所以胰腺癌相比較肺癌，早期發現率很低。

那麼胰腺癌怎樣才能檢查出來呢？

1。腫瘤標誌物 抽血查腫瘤標誌物是最簡單的無創性檢查，胰腺癌患者絕大多數會出現CEA、CA199這兩項指標或多或少的升高，有些患者還會有CA125、CA72-4、CA50的升高。華山醫院胰腺癌診治中心透過聯合測定CA19-9、CA242、CA724、CA125等四種標誌物，發現可以明顯提高胰腺癌診斷的敏感性和特異性。

2。增強CT 增強CT是檢查胰腺癌使用最多、最重要的無創性檢查，尤其是胰腺薄層掃描及三維成像能夠發現小於1cm的胰腺腫瘤。增強掃描能夠較好地顯示胰腺腫物的大小、部位、形態、內部結構及與周圍結構的關係。CT還能夠較準確地判斷有無肝轉移及是否存在腫大淋巴結。

3。MRCP？即磁共振胰膽管成像，是一種利用磁共振水成象技術對膽道顯象的檢查。MRCP可以觀察十二指腸和壺腹部有無癌腫浸潤，還可以檢視胰膽管是否受壓，診斷正確率可達90％。且具有無創傷性、無輻射以及無需使用造影劑等優點。

4。超聲內鏡檢查 超聲胃鏡在胃內檢查，可見胃後壁外有侷限性低迴聲區，行穿刺活檢，胰腺癌檢出率將近100％。

5。有創性檢查 包括經十二指腸鏡逆行胰膽管造影（ERCP）及經皮肝穿刺膽道造影（PTC）可以顯示膽道系統是否有梗阻。ERCP不僅能直接觀察十二指腸和壺腹有無癌腫浸潤情況，還可以檢視胰膽管是否受壓，與MRCP作用雷同。

6。組織細胞學檢查 當確定胰腺存在佔位時，在CT定位及引導下，或在剖腹探查中用細針穿刺作多處細胞學或活體組織檢查，可得到病理學資料，這是確診胰腺癌的金標準。

胰腺癌檢查方法較多，腹部B超是胰腺癌篩查及疑為胰腺癌病人首選的檢查方法，B超可以早期發現膽道系統擴張，也可發現胰管擴張，2cm以上的腫瘤有可能被發現。但事實上，由於受檢查者技術及被檢查者腸氣的干擾，B超很容易出現漏診，如果腫瘤標誌物升高，懷疑胰腺腫瘤，一般建議患者直接做增強CT，必要時做MRCP。