“粉絲一：小九，聽說手術的時候，醫生都不穿內褲，真的嗎？”

“粉絲二：我快要動手術了，可是婦科裡面為什麼那麼多男醫生？聽說手術檯上患者都不穿衣服，這會不會很尷尬啊？”

手術是一件嚴肅嚴謹的事情，但是對於大多數人來說，手術被蒙上了“秘密”的面紗，有人說，手術室裡患者都不會穿衣服，而醫生也不會穿內褲，這是真的假的？

一、外科醫生為什麼手術不穿內褲？

北京朝陽醫院普外科主治醫師曾維根表示，確實有些醫生在做手術時會不穿內褲，但這個主要跟個人習慣、所在科室和醫院等有關。之所以做手術時選擇不穿內褲，

更多是怕做手術時會溼身

，以及術後不好處理。

做手術時，醫生的腰部剛好在手術檯的高度，如果患者出現了飆血，或是有胸水、腹水等，這些血水、體液會弄溼醫生的手術衣，也包括了內褲。

手術中溼了的內褲，一方面可能會存在感染風險，例如患者如果患有乙肝、梅毒或艾滋病等傳染病，病毒可能會透過黏膜和面板進行傳播；另一方面是清洗有難度，需要使用專門的清洗劑和方法。

所以，手術時如果內褲溼了，大部分醫生是會把內褲丟掉的。如果長期這樣丟內褲，開銷也很大，於是醫生便會選擇做手術時不穿內褲。

有人可能會好奇，為什麼不用防水的手術衣呢？

這主要跟成本有關。

按照規定，做手術時的手術衣費用需要和手術費一起打包，一臺手術包括醫生和護士在內至少需要5套手術衣，如果用一次性防水手術衣，按一件50元計算，光手術衣的成本就要250元，遠高於普通一臺手術的費用（如闌尾切除術的定價大約是560元）。

除了手術衣，手術中使用的一次性耗材（例如紗布、普通縫線和針等）、手術器械的清洗和折舊以及醫療廢物的處理等，醫院都是不能進行收費的。

目前國內大部分醫院都是可重複利用的手術衣，而不是一次性防水手術衣。

二、手術患者都要脫光光嗎？

至於在手術中患者是否需要脫掉衣物，需要視情況而定。

首先，

要看手術的部位

。

如果手術部位在上半身，患者一般只需脫掉上衣即可；如果手術部位在腹部（包括腸道、闌尾等），患者除了要脫掉上衣外，還需要把褲子脫到露出大腿以上的三分之一部分；

如果手術部位在下半身（包括膝蓋、踝關節等），患者通常需要脫掉全部褲子，而上衣則可不脫。

其次，部分手術過程中需要給患者做心電圖等，以監護其生命體徵，這時患者就需要脫掉部分上衣露出胸部。而有些手術的持續時間較長，患者需要脫掉褲子來導尿。

還有些手術，例如腫瘤切除等大型手術、膝關節置換手術，以及一些泌尿外科和婦科手術，醫生需要時刻關注患者的多個器官組織的變化情況，患者則需要脫掉全部額衣物。

手術時為什麼要脫衣服？主要跟以下兩個因素有關。

其一，手術過程中，需要儘可能地保證手術範圍內的環境是無菌的，所以手術時的消毒範圍也需要儘可能的大。根據相關的規定，手術消毒的範圍具體是以切口為中心向外擴充套件到15釐米以上。

其二，手術過程中，醫生根據具體情況，可能會出現需要延長手術切口的情況。

雖然患者在術前把衣服脫了，但也不用過於擔心會在手術過程中一直暴露身體。

因為進行完消毒後，

醫生會用無菌鋪布把手術的周圍都蓋起來，只露出手術切口的部分。

而且手術後，護士一般都會幫患者穿上衣物的。對於傷口較大、難以搬動四肢以及麻醉了還沒有醒來的患者，護士也會先幫他蓋上被子，之後按醫囑由患者自己或家屬幫忙穿好衣物。

三、為什麼婦科會有男醫生？可以要求換嗎？

不少女患者在看到是男醫生為自己做婦科檢查或手術時，就會很擔心或害怕。

實際上，婦產科男醫生是很常見的，

頂尖的婦產科醫生中有不少是男性

。一方面，

婦產科對體力的要求很高

，每天需要接診上百個病人，而男醫生通常擁有較好的體力。

另一方面，與女醫生相比，年輕的男醫生在就業的頭兩三年裡能承受更大的壓力，這種壓力能讓他們更珍惜和更用心對待每次診治機會，從而取得病人的信任。

中國醫師協會人文醫學專業委員會副主任委員袁鍾

表示，醫生的性別並不是核心，實際上人們是擔心自己會在涉及隱私和需要道德約束的科室裡受到傷害。

為了減輕女患者的尷尬或擔憂，醫院和科室通常會在男醫生檢查女患者隱私部位時，會安排女性醫護人員或者患者家屬在場。如果

患者還是很介意的話，也可以換成女醫生來進行診治。

其實，

很多女性是牴觸婦科檢查的，不光是性別的問題。

站在女性的角度上，婦科檢查對患者來說，是一種心理和生理上的折磨。

《中國育齡女性生殖健康研究報告2022》

的資料顯示，有71%的女性會有婦科症狀，只有57。5%的女性會選擇就醫。而出現婦科症狀之後，有39。3%的女性會選擇自行用藥，更有19。4%的女性會選擇不處理。

在傳統思想影響下，女性從看婦科到進行婦科檢查的整個過程中揹負著巨大的無形的道德壓力。而且很多女性認為，婦科檢查會給身體帶來強烈的不適和疼痛，產生了恐懼和焦慮，不願意去做婦科檢查。

站在醫生的角度上，一方面除了各個醫生的職業素養不同外，另一方面是婦科醫生的工作強度以及對待婦科檢查的態度，也會影響到婦科就診的體驗。

婦產科每天要接診的病人有很多，在工作量很大且時間緊張的情況下，醫生在面對患者時很難時刻都保持在一個最佳狀態，當醫生狀態不同時，患者得到的反饋也就會不相同。

另外，醫生在看診的時候通常會專注在治病上，容易忽略了患者的情緒問題，這也是造成患者就診體驗不好的原因之一。

提高對婦科門診患者的心理關懷，是亟待關注的問題。#謠零零計劃#

參考資料：

［1］聽說醫生做手術的時候，都不穿內衣褲？外科醫生說有苦說不出來。醫學論壇網，2020-07-15

［2］尷尬！做手術時，為什麼要脫光衣服和褲子？真正的目的其實是… 。科普中國，2020-06-12

［3］【視點】男婦產科醫生更有優勢。醫師報，2014-05-02

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