額角嚴重上移，大部分毛囊已經閉合，經過毛囊檢測後，苗先生最終決定選擇植髮手術。在經過一系列檢查後，醫生判定苗先生符合植髮手術的條件，手術前醫生告知他相關植髮事宜，並提到手術後兩到三週左右會出現脫落期，但並不會影響植髮效果，脫落期結束後，毛囊會生長出新的頭髮。

植髮後出現脫落是植髮失敗了？背後原因竟是置換期

手術第17天，苗先生髮現種植區有部分毛髮開始脫落了。他意識到脫落期可能已經開始了，雖然醫生提前告知不會有什麼問題，但他還是擔心剛種下去的毛囊會不會跟著一起脫落。

為什麼植髮後會出現脫落？復旦大學附屬華山醫院面板科主任醫師吳文育教授表示，毛囊是有1-3個月的置換期的。植髮幾天後，移植的頭髮就會長出來，但這些頭髮的“生命”很短暫。大部分植髮人群在之後1～3個月，植髮區域的頭髮會脫落，然後再長出比較細的毳毛。

對於患者來說，在不瞭解術後置換期以及術後出現的相關問題和護理工作時，很容易造成心理恐慌。“植髮是不是失敗了？”、“毛囊是不是脫落了？”、“脫落的頭髮還能再長嗎？”一系列問題困擾著植髮患者，甚至導致患者存在認知誤區採取不當的措施，造成毛囊存活狀況不佳。

術後脫髮是正常現象，不是所有移植毛囊頭髮全部脫落

南方醫院整形美容外科主任胡志奇教授指出，在術後初期，由於手術的損傷和影響以及毛髮生長規律，脫髮是不可避免的正常現象。並且每個人頭髮脫落的時間不同，最晚會持續3個月。面對置換期，胡志奇教授表示，無需緊張，保持良好的心態，根據醫生的指示做好術後護理工作，耐心等待即可，術後4至6個月後，脫落的頭髮開始生長，進入快速生長期。

那麼是否所有移植毛囊中的頭髮都會同時脫落？其實不然，80%左右的新生髮會陸續脫落，沒有脫的則會直接生長。由於毛囊是跟毛幹一起移植到種植區，移植後受營養斷供和缺失，導致毛幹脫落，但毛囊並沒有脫落，等毛囊建立起自己的血液迴圈系統，適應移植環境後，將會生長出新的頭髮。

後枕部是“長壽毛囊”，植髮區新長出的頭髮不會再脫落

從未得到跟得而復失，哪一個更痛苦？植髮憑藉見效快，適用人群廣等優點，成為脫髮患者最後的“稻草”，在經歷置換期後，患者最焦慮的是“植髮區新長出來還會不會脫落”？

首先，植髮的理論在於Norman Orentreich提出的供體優勢理論：毛髮會保持它原有的特性，毛髮的特性決定於它來自於哪裡（後枕部供體），而不是它被移植到了哪裡（前額和頭頂脫髮部位）。也就是說後枕部的毛囊移植到前額或是頭頂後，不受雄激素影響可正常生長。

吳文育教授表示，造成頭髮脫落主要有生理性原因和病理因素，對於植髮患者來說，他們的後枕部毛囊對雄激素“不感冒”，所以移植後枕部的毛囊後，會出現生理性脫髮，但一般不會因雄激素影響而脫髮。而移植的頭髮與原生髮一樣，都要參與到正常的新陳代謝當中，頭髮有生長週期，進入休止期後都會脫落。但只要毛囊是健康的，就會有新的頭髮重新長出來。也就是說植髮區新長出的頭髮只會出現生理性脫髮，但毛囊並不會萎縮閉合。

術後仍需系統養護，以防頭頂形成斷層

對於植髮患者來說，雖然植髮看似是“一勞永逸”，但可控制脫落情況的是移植的毛囊，而非原生髮，所以植髮術後仍需要系統的治療和養護，來保障原生髮的脫落情況，以防頭頂形成斷層，造成無效植髮。

胡志奇教授表示，植髮並非一勞永逸，也需要結合醫學養護。這樣的綜合性的治療，能夠達到一個非常好的效果，尤其是對於脫髮等級較高的患者，需要進行養護改善頭皮環境至正常水平才能進行取發，植髮後也需要堅持綜合養護，綜合治療，這樣才能維持到一個更好的植髮效果。如果是疾病的脫髮，那就更需要養護了。

所以患者需要的並不是單一的植髮手術，而是包含到藥物治療、養護服務、術後護理等一系列完整的圍繞“頭髮”開展的一站式服務，這也需要植髮醫院不斷完善自身醫療服務。

“面對置換期問題，一方面是大眾對於植髮瞭解匱乏，另一方面是需要醫生及時告知患者，並在術後要進行定期複查，指導患者處理這一問題”。新生毛髮種植研究院院長張春傑認為，植髮醫院及醫生應加大科普力度，幫助大眾建立正確完整的毛髮健康認知。