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五大高血壓常見誤區 你中招了嗎?

近年來,我國高血壓的患病率逐年上升。很多自我感覺身體狀況良好的中年人甚至是青年人,也戴上了高血壓的“帽子”。

“高血壓是指以體迴圈動脈血壓增高為主要特徵,可以伴有心臟、大腦、腎臟等器官的功能或器質性損害的一種臨床綜合徵。”首都醫科大學附屬北京友誼醫院心血管中心黃榕翀教授在接受人民網記者採訪時介紹,目前我國定義高血壓的標準為,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。

“高血壓不僅僅是血壓高這麼簡單,還是心臟病、腦卒中、腎病和死亡的重要危險因素。”黃榕翀教授表示,長期高血壓會引起心肌肥厚、冠心病、心律失常等心臟損害;可能導致腦出血、腦梗死等腦損害;可能引起尿蛋白升高,肌酐、尿素氮水平增加,甚至導致腎功能不全;還可能導致眼底出血、視乳頭水腫等眼底病變。因此,高血壓患者需要定期到心內科門診進行心血管病風險評估,儘早干預可能帶來的心臟、大腦、腎臟、眼睛等重要臟器的損壞。

在高血壓治療過程中,總有一些患者由於認知誤區,犯下這樣或那樣的錯誤,影響療效和預後。黃榕翀教授提示,有關高血壓的誤區嚴重干擾了高血壓的規範治療,以下這些誤區一定要避開。

誤區一:不願意過早服藥,認為會導致肝腎功能損害

早期藥物治療可以有效降低發生心腦事件風險。目前已上市使用的降壓藥安全性較高。如患者收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg就應在改善生活方式基礎上啟動藥物治療,即使是年輕初發高血壓的人群。同時,患者應定期到門診複查肝腎功能,監測可能發生的藥物不良反應。

誤區二:沒有症狀不需要治療

血壓升高會導致頭痛、頭暈、頭脹等不適症狀,但有些患者高血壓病程長,身體已經耐受不適,可能並沒有什麼感覺。需要強調的是,沒有不適不代表升高的血壓對身體沒有危害,高血壓治療主要取決於血壓和風險,與是否有症狀無關。因此,即便沒有症狀,只要血壓高於標準值,就需要治療。

誤區三:血壓正常就停藥

高血壓是一種慢性綜合徵,需要長期藥物治療維持血壓達標,才能降低心臟、大腦、腎臟、眼等損害的風險。此外,血壓波動幅度即血壓變異率高會增加心腦事件發生風險。

誤區四:按時服藥即可,不需要定期複查

血壓的波動受多種因素影響,如氣溫變化、情緒緊張、合併疾病等。高血壓患者需進行靶器官損害監測,同時,藥物治療需要進行藥物不良反應監測和控制。因此,高血壓患者需要定期門診複查。

誤區五:血脂正常的高血壓患者,不用服用降脂藥物

化驗單報告中的血脂正常範圍,並不是高血壓人群的推薦血脂範圍。高血壓合併高脂血症會增加心血管事件發生風險。應根據高血壓患者低危、中危、高危和極高危不同分層,同時加用降脂藥物,並血脂達標,從而降低心血管事件發生風險。

“研究發現,高血壓的發生除與遺傳、年齡、性別等不可改變的因素相關,還與過量飲酒、高鈉低鉀膳食、超重和肥胖、精神緊張、缺乏體力活動、吸菸、糖尿病、血脂異常等危險因素相關。”黃榕翀教授建議,有上述相關危險因素的人群要注意監測血壓水平,注意養成健康飲食和良好的生活習慣,如飲食儘量清淡少鹽、戒菸限酒、適當運動、合理膳食、控制體重,還要保持情緒平衡。

(海報製作:實習生李佳悅)

(作者:閆妍)