被醫生勸去做手術還興奮得睡不著的人，你見過麼？

2021年5月11日，手術前一天晚上，27歲的月明（化名）躺在病床上滿是憧憬。

希望自己看起來能像個正常人。

得病5年多了，她原本以為這個心願已成奢望。

天天熬夜加班，脖子腫了一個小包

2015年，月明隻身一人從東莞到深圳打拼。

像無數“深漂”一樣，她渴望在這座繁華的大都市留下自己的印記。

可沒想到，本以為的大展宏圖，卻是數不清的加班、熬夜、修改方案……

每天沒日沒夜的工作，整個人彷彿變成了無休止運作的機器，也換不來業績上冰冷的數字和老闆的正眼相待。

這樣的生活熬了大半年，月明潰不成軍，灰溜溜地跑回老家。

本以為回到父母身邊，就會是平靜快樂的日子。

好景不長，一天，月明發現自己脖子右側腫了起來。

到醫院一查，竟確診了甲狀腺功能亢進症。

甲狀腺功能亢進症，俗稱“甲亢”，是一種因甲狀腺合成和分泌甲狀腺素過多導致的疾病。主要的誘發因素有：

碘：長期高碘飲食；

遺傳：家族裡有甲亢患者；

激素：如女性在懷孕時期雌激素分泌失調；

精神刺激：長期處在易怒、壓力過大的環境，或強烈突發的精神刺激。

看著診斷書，月明想起了自己從小到大的經歷——

小時候父母外出打工，童年只有爺爺奶奶陪伴。

從小學就開始住校，被迫的早熟，成長中遇到的種種不安難過，無人訴說。

工作後習慣報喜不報憂，背後的壓力和辛酸，月明早已習慣了自己消化。

情場屢屢不順，前不久男朋友還冷暴力分手。

一直以來，月明都是一個特別能忍的人，哪怕受了委屈，也只會自己默默生悶氣。

可沒有人告訴她，這樣對身體不好。

眼睛越來越突，就像“金魚”一樣

既然得病了，就好好去治。

月明在老家找了一份清閒的文員工作，同時積極地治療甲亢。

先是進行了碘131治療，由甲亢變成了甲減，隨後持續服藥，反覆折騰了一年，甲狀腺功能漸漸恢復正常。

可月明沒有想到，甲狀腺出現了問題，竟然還會影響到眼睛。

在治療甲亢的過程中，她發現自己的眼睛漸漸向前突了起來。

月明連忙向當時的主治醫生反映，得到的回答卻是：

突眼是許多甲亢患者無法避免的，但是隨著甲亢的治療，各項指標逐漸正常，突眼的情況會慢慢好轉。

可隨著甲狀腺功能的正常，月明突眼的情況卻沒有改善。

眼睛最突的時候，從側面看，就像是金魚眼一樣。

當時，有個剛認識的朋友曾開玩笑說：

你怎麼總是苦著臉瞪眼睛看人啊，兇巴巴的。

這句話，一度讓月明難過了很久。

或許是因為不甘心，又或許是還憧憬著大城市的生活。

2017年，甲狀腺功能正常後，月明又一次來到了深圳。

經歷了這件事，她深感壞情緒對身體的影響。

只有自己過的開心、快樂和幸福才是最重要的，因為這世間所有的一切，都是在一個健康的身體的前提下才能去擁有。

月明在社交平臺上寫下這段話，開始慢慢地改變，讓自己變得更加樂觀和開朗。

“眼睛要能回到以前就好了”

時間一眨眼又過了4年。

這期間，月明認真的工作和生活，成為了一名幼師，也擁有了一段穩定健康的感情。

但那像金魚一樣的眼睛，還是成為她心中隱隱的刺。

要是眼睛能回到得病前就好了。

月明無數次的這樣想著。

長期的突眼，不僅影響了外貌，還給她的生活帶來了不便——

眼睛越來越容易疲勞，經常畏光、流淚、脹痛，嚴重的時候，甚至會感到眩暈，讓她不得不停下手中的事情。

今年4月初，月明在網上看到有網友分享在深圳市眼科醫院透過打激素針改善突眼的經歷。

這讓她燃起了希望，連忙掛了深圳市眼科醫院眼眶病與眼腫瘤科的號。

經檢查，月明左眼眼球突出度19。7mm，右眼20。3mm（正常人一般在12~14mm之間），確診了甲狀腺相關性眼病。

聽聞月明想靠打針來改善突眼，接診她的劉桂琴主任耐心解釋：

打針只能消除眼瞼水腫和上瞼退縮（上方露白），對於突眼明顯的患者只能靠全麻做眼眶減壓術才能改善。

什麼是甲狀腺相關性眼病？

甲狀腺相關性眼病是最常見的眼眶疾病，其發病與甲狀腺疾病，尤其是甲狀腺功能亢進密切相關。

甲狀腺相關性眼病臨床表現多樣化，病變輕重程度不一。眼球突出是主要的症狀之一，俗稱“甲亢突眼”。

據統計，大約有50%的甲亢患者會出現甲亢突眼的情況。

甲亢突眼有哪些危害？

甲亢突眼分為急性期和靜止期。

70%的患者最早會出現眼瞼退縮和眼球突出的症狀，這使他們看起來總是像在瞪眼。

當眼睛突起時，會更容易暴露在風、塵等環境中，出現眼部刺激和不適，如眼脹、眼乾、畏光、迎風流淚等。

此外，甲亢突眼患者還會有眼瞼水腫、淚腺腫大及眼眶軟組織腫脹的情況，會導致眼周脂肪組織向前突出，出現上眼瞼的脂肪膨隆和眼袋，這會使患者看起來比實際年齡蒼老。

一般甲狀腺功能穩定化後，甲亢突眼會進入靜止期。

當部分患者甲亢病情不穩定的時候，可能會出現急性的眼睛紅腫、發炎，甚至眼眶裡腫脹的肌肉和脂肪還會壓迫和損傷視神經，導致視力下降，甚至失明。

怎樣治療甲亢突眼？

目前，治療甲亢突眼的方法主要有：

藥物治療：透過注射或口服激素來達到使眼部消炎、消腫的作用，但對突眼的矯正效果並不明顯。

放射治療：適用於急性期的、藥物治療無效的患者。

手術治療：適用於突眼明顯的靜止期患者，和處在急性期，嚴重威脅視力，對藥物、放療均無效的患者。

在藥物等手段治療無效後，眼眶減壓術是治療甲亢突眼最終的方法，能立竿見影地改善突眼情況，同時緩解由突眼導致的眼脹、畏光等症狀。

但該手術十分複雜，難度很高，且手術過程存在一定的風險。

目前，國內能成功進行眼眶減壓術，並有豐富經驗的醫生屈指可數，深圳市眼科醫院的劉桂琴主任，便是其中的一個。

出於對劉桂琴主任的信任和改善突眼的強烈願望，月明馬上預約了手術。

可願望的實現，卻沒有那麼容易，擺在月明面前的，還有三座大山：

第一座大山：術前評估

為降低手術風險，眼眶減壓術有非常嚴格的要求：

處在靜止期的患者，需甲狀腺功能穩定半年以上；

眼球突出程度需經過醫生評估，同時甲亢突眼得穩定半年以上（眼睛無紅腫、發炎等情況）；

患者的身體情況要健康，近期無感冒咳嗽等小病，全身病情況也要穩定；

女性患者應避開月經期，同時月經前後幾天也不適合做手術。

因第一次手術排期到時，月明正處在月經期，原定4月底的手術，被迫推遲了半個月。

第二座大山：術中風險

眼眶減壓術的原理和吸脂手術有一定相似處，是利用手術器械將眼眶的骨壁切除，再將深處的脂肪吸出。

但人體眼眶內的結構十分複雜，佈滿神經、肌肉、各種組織……脂肪裡還遍佈血管，操作稍有不慎，就會造成眼眶、鼻腔的感染或大出血，損害視力。

同時，該手術屬於微創手術，手術器具需從患者鼻腔進入，不僅手術腔很小，手術視野也很窄。

手術中，醫生要在這麼小的空間內，把所有無關的組織結構小心翼翼地剝開，只吸出脂肪，其難度，好比拿筷子在一團電線中夾出芝麻粒。

5月12日下午5點，在手術室呆了將近6個小時後，月明左右兩眼分別切除脂肪2。5ml和3ml，約等於一個礦泉水瓶蓋的量。

做完手術後冰敷的月明

在精細遍佈各種組織血管的眼眶中，這個量的脂肪已經相當可觀。

第三座大山：術後護理

由於眼眶減壓術風險較高，且在全麻的情況下進行，患者平均住院時間在5~6天左右，需術前一天住院，術後需至少觀察3天：

術後第一天要避免平躺，應半坐位在病床上休息；

第二天要在矇眼的情況下，儘量下地活動；

第三天拆開紗布，鼓勵患者轉動眼睛，此時眼睛可能會有暫時的疼痛感，但還是要儘可能的轉動，能預防和治療術後複視的情況。

為更好的實現手術效果，患者出院後需嚴格遵循醫囑進行護理，一個月內要注意保暖，預防感冒，避免擤鼻涕、打噴嚏、嘔吐等行為。

眼眶減壓手術的術後恢復期通常在3個月左右，部分患者術後可能會出現複視等併發症，但只要護理得當，半年內併發症基本都會消失。

月明術前（上）和術後一個月（下）效果對比

術後，月明眼睛脹痛、酸脹，迎風流淚等症狀很快就消失了，在積極遵醫囑護理一個月後，眼睛外觀基本恢復到了得甲亢之前的樣子。

月明把在深圳市眼科醫院治療甲亢突眼的這段經歷整理成筆記分享到了網路平臺上，詳細記錄了眼眶減壓手術術前檢查、住院、術後護理等相關內容。

她親切地把這段經歷，稱為自己的變美之路。

可沒想到，筆記發出後，吸引了許多同樣因甲亢突眼而困擾的患者。

為了幫助到更多的人，明月專門組建了一個治療甲亢突眼的微信群，讓更多的患者互相分享治療經驗、互相安慰、互相鼓勵。

擺脫了突眼的困擾後，現在的明月也在讓自己變得更加優秀的道路上繼續努力著。

她相信，未來的自己一定會越來越好。

看完月明的故事 來聽聽醫生怎麼說吧~

眼科醫生建議：

目前，眼眶減壓術是治療甲亢突眼的最終手段，但由於個人眼部情況，以及術中可能遇到的風險等情況都不一樣，手術最終效果因人而異，患者切忌對手術抱有較高的期望。

確診甲亢後，患者應遵從醫囑，及時治療，按時服藥，切忌擅自停藥。在治療甲亢的同時，還應注意甲亢突眼的發生，及時進行眼病的治療。

甲亢是慢性病，要做好長期治療的思想準備，不僅治療時間長，還可能復發，要保持積極的心態。在甲亢穩定前，非必須不要進行任何手術，即使要做手術也先要找專科醫生進行評估。