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心理諮詢行業的禁果:剋制而理性的處理,反而是治癒來訪者有力武器

在與理性永恆的衝突中,感情從未失過手。

———《烏合之眾》

心理諮詢室裡安全的氛圍,諮詢師和來訪者坦誠相待,互相開啟內心,太容易滋生出情慾。

對這種情慾,不必諱莫如深,覺得是洪水猛獸 ,更不能為所欲為,任其發展。

守住諮詢邊界,剋制而理性的處理,反而會是治癒來訪者的有力武器。

心理諮詢行業的禁果

1881年的維也納,21歲的女孩安娜-歐出生在上流社會。因為父親的病重去世,她精神受到刺激出現癔症(也叫歇斯底里症)。

治療癔症的過程中,安娜-歐深深地愛上了自己的精神科醫生布洛伊爾,而此時布洛伊爾已有家室。可是布洛伊爾也被年輕、聰明、美麗的安娜-歐吸引,對她產生了愛慕之情。

當兩人之間這種特殊的情感被布洛伊爾的妻子點破時,作為精神科醫生的布洛伊爾是不承認的,他甚至惱羞成怒,一氣之下,匆忙結束了對安娜-歐的心理治療。

這樣突然的結束治療,對安娜-歐影響非常大,她後來竟然產生了幻覺,覺得自己懷上了布洛伊爾的孩子,嚇得布洛伊爾逃離了維也納。

美麗的安娜-歐

這個是精神分析學派的第一個患者案例,也是非常有爭議的汙點案例。

經過後來更多的類似案例,布洛伊爾才意識到:逃避和否認是最無用的,唯有坦蕩地瞭解和正視諮詢關係中的“情愛與性慾”,諮詢師才能有效、合理地管理它,利用它治癒來訪者。

現實生活中,真的會有諮詢師愛上自己的來訪者嗎?

或者來訪者鍾情自己的諮詢師?

是的,甚至還有結婚的,但往往結果都不是很好。

為何來訪者和諮詢師容易產生感情

我們需要承認,心理諮詢師和來訪者一樣,都是普通人,有七情六慾,同樣會對來訪者產生各種感覺。

心理諮詢的高昂費用,導致來訪者往往是家境較好,受過良好教育。

電視劇《捫心問診》裡的女主勞拉

試想:

一位衣著光鮮、談吐優雅,外貌又剛好長在你的審美上的美麗女性,還因為對你的信賴,定期地跟你深度溝通她的心理狀態,甚至因為你的專業會崇拜你,喜歡你,而你恰好是位單身男士。這種情況,任誰都會容易產生微妙的曖昧感覺。

我們先不說那些有人格障礙,危險又迷人,不斷地試探他人邊界的來訪者。

電視劇《捫心問診》劇照

還有更常見的一種來訪者,會把自己過去的情感經歷投射在諮詢師身上,會覺得諮詢師是全世界唯一理解、包容、認同她的人,認為自己只能且必須對諮詢師這樣的型別心動。

這時,如果是經驗不足的諮詢師,會很容易被來訪者強烈的情感席捲代入,覺得自己是來訪者的真命天子,從而陷進情感漩渦。

一旦諮詢師和來訪者談起了戀愛,心理諮詢的性質就完全變了。

觸犯心理諮詢邊界的危害

在一項研究中,95%的男性心理諮詢師和76%的女性心理諮詢師承認自己對來訪有過性方面的反移情。

特別是新手諮詢師,因為缺乏經驗,很可能會被來訪者的移情推著走。

電視劇《捫心問診》劇照

例如,當諮詢師發現自己在見來訪者之前異常地開心、興奮,刻意打扮,儘管這時你可能連來訪者的手都沒拉過,不好意思,你已經越界了。

談論與諮詢目標無關的話題,打探來訪者的生活隱私,親密地稱呼來訪者,與來訪者擁抱,親吻,甚至發生性關係,都是違反心理諮詢師職業倫理的。

個人諮詢師或者心理諮詢機構,如果有和來訪者談戀愛的事件,輕則被同行認為不專業而名譽受損,被社會性死亡。

重則會被吊銷職業證照,在美國甚至會被量刑。

2014年,心理諮詢師王星波與來訪者發生親密關係,後來女孩實名投訴,王星波被“臨床與諮詢心理學專業機構與專業人員註冊系統”(中國心理學會成立的會員監管系統,簡稱“註冊系統”)永久除名。

這是國內第一起,也是迄今唯一一起被“註冊系統”公示的違反倫理案。按照《臨床與諮詢心理學工作倫理守則》,諮詢師不可以跟來訪者戀愛,除非是結束諮詢關係後三年以上。

三年以後戀愛,要確保不存在給來對方造成傷害的可能,特別是不能利用之前諮詢瞭解到的對方的資訊,對對方精神控制或攻擊。同時要有合法的書面備案。

如何處理諮詢室裡的情感糾纏

本質上講,心理諮詢是簡單的花錢買服務。

諮詢師和來訪者是簡單的商務買賣關係,如果有工作之外的私人感情,勢必會影響諮詢師專業的判斷分析,從而使心理治療的效果大打折扣。

在來訪者第一次諮詢時,諮詢師就要嚴肅地告知來訪者,彼此不可以在諮詢之外有私人聯絡,不可以產生親密的情感。

電視劇《捫心問診》劇照

諮詢師如果發現對來訪者產生特殊的情感,首先不要自責,要承認自己是有感情的人。

然後不能將這種感覺付諸行動。可以尋求同行朋輩,或者師輩督導分析,反思自己的感覺,哪一部分是由來訪者勾起,哪一部分是自發產生。

被來訪者勾起的部分,反映了來訪者的什麼移情模式,可以為之後的諮詢提供什麼參考和幫助。

自發產生的對來訪者的愛慕的部分,反映了自己什麼樣的情感模式,是否需要去透過個人體驗來修通。

如果在尋求幫助後,諮詢師還是感受到強烈的對來訪者的反移情,就要考慮將這個來訪者轉介給其他經驗豐富的諮詢師。不可以隨意的讓諮詢治療戛然而止,可能會對來訪者產生心理傷害。

心理諮詢中,諮詢師和來訪者過於親密,或者過於疏遠,都不能很好的保持有益的諮訪關係。

對於諮詢室裡產生的情慾,既要保持諮詢邊界,不做越界的行為,也不能反感,否認這種情慾,要抱著對來訪者負責,盡力幫助來訪者走出心理困境的心態,儘可能坦誠理性地處理。

一個專業的心理諮詢師,要做到:不含敵意的堅決和不帶誘惑的深情。