大家好，我是中醫劉醫生

最近北方許多地區天氣開始降溫，幅度也比較大，每年這個時候，都會有大量的咳嗽患者，尤其是兒童。因為中醫認為肺為嬌髒，位置又最高，透過鼻腔直接與外界相連，很容易受到外邪的侵襲，比如風寒等，然後發生咳嗽發熱等疾病。兒童呢，體質發育不完善，抵抗外邪的能力又相對較弱，所以兒童在降溫季節咳嗽的更多。

照理說，治療咳嗽的藥物很多，光中成藥就有許多種，但大部分都不是針對當前青島這種型別的。比如，有些中成藥裡面有過量清熱解毒的藥物，不適合風寒咳嗽的患者。還有些中成藥裡面有許多鎮咳的藥物，強力止咳，甚至裡面都含有罌粟殼（大煙殼），不適宜兒童服用。

況且，外感咳嗽是外邪侵入肺臟引起的自我保護反應，如同我們不小心吃了變質的食物或者食物中毒，人體會啟動自我保護的反應功能，出現腹瀉，此時不僅不能止瀉，有時還需要服用通便藥物，促進排洩。咳嗽也是如此，風寒侵襲肺臟，人體啟動排邪反應——咳嗽。此時若強力止咳，就類似於掩耳盜鈴，自斷手腳，扼殺自己抗病能力，同時也把邪氣壓制在體內，留下很多後續問題，形成慢性疾病，比如鼻炎、腺樣體肥大、咽炎、咳嗽變異性哮喘等。

這種外感風寒咳嗽，需要增強肺臟的宣發功能，把風寒邪氣宣發出去。目前市面上治療風寒咳嗽的中成藥種類不是很多，我推薦一種，效果是我目前認為最好的。就是通宣理肺，有顆粒劑，有丸劑，有膠囊，有水劑，劑型很多，價格也比較合理，我比較傾向於顆粒劑，口感好，服用也比較方便。

通宣理肺功能主治：解表散寒，宣肺止嗽。用於風寒感冒咳嗽，咯痰不暢，發熱惡寒，鼻塞流涕，頭痛無汗，肢體痠痛。組成：紫蘇葉、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黃、甘草、陳皮、半夏（制）、茯苓、枳殼（炒）、黃芩。（具體用量可按方在當地醫師指導下使用）

但凡有點中醫功夫的人，就能看出來這張方子是有杏蘇散的底子，記錄於清代吳鞠通先生的《溫病條辨》，主要用來治療涼燥咳嗽，多發於深秋及初冬時節。而且根據杏蘇散的組成，我們可以推斷吳鞠通先生設立此方時，很可能受到宋代《太平惠民合劑局方》的影響，有參蘇飲的影子。

而今天通宣理肺這種中成藥，裡面又加入了麻黃，增強了原方的宣肺散寒的功能。同時，又加入了黃芩清肺熱，因為寒邪有收斂的特性，風寒鬱閉肺氣造成氣鬱化熱，加上黃芩可以去清一清。如此一來，這張方子顯得很完美，臨床遇到這種型別咳嗽，大多數效果也確實比較好。

使用此藥一定要注意以下幾點：

此藥可以發汗祛寒，導致出汗多，所以服藥後一定要注意保暖避風。此藥主要針對外感風寒邪氣，其它如風熱導致的咳嗽，切記勿服。此藥本質上屬於解表劑，如果兼有裡證如痰飲、積食、瘀血、鬱熱等，一定要配合治療裡證的藥物效果才好。

>我是中醫老劉，專著中醫科普

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