ZAKER 哈爾濱記者 劉菊

近日，31 歲的陳先生（化名）因突然 “ 癱瘓 ” 來到哈爾濱市第一醫院治療，在內分泌二科醫生的專業判斷下，發現他的病因在甲狀腺上。

“ 其實這不是我第一次出現症狀了，近幾年，我反覆多次出現下肢無力，就像癱瘓了似的。當時我沒多想，以為是不是腦血管出了問題，還多次到家附近醫院急診科檢查血管，顯示沒問題，就是有點低鉀，我就沒進一步檢查，補鉀後就走了。” 陳先生告訴記者，這次他全身都活動困難，便急診來到哈市一院。初步檢查和詢問病史後，急診科醫生髮現他存在離子紊亂情況，便立刻邀請內分泌科專家會診。

“ 檢查時，我們發現患者的血鉀只有 1。8 左右（正常值 3。5），重度低鉀使他出現四肢無力的症狀。” 內分泌二科主任徐濱華告訴記者，此時陳先生急需補鉀，否則可能危及生命。但是陳先生血鉀太低，要大量補鉀，如果單純輸液，可能出現血液一過性高鉀，從而導致突然間呼吸困難。最適合他的治療方式便是進入 ICU（重症監護室）行鎖骨下靜脈補鉀，由醫護人員監督把鉀補到安全值再回病房系統治療甲亢。陳先生進入 ICU 後，他的甲狀腺功能檢查報告也反饋回來，徐濱華診斷他為甲亢性週期麻痺，是甲亢引起的低鉀血癥，多是患者患有甲亢，但不重視或不正規治療導致。

徐濱華表示，甲亢性週期麻痺在臨床上以反覆發作的肢體無力和癱瘓為特徵，發作時常伴低鉀血癥，是甲亢患者常見的神經肌肉合併症，有時甚至是甲亢患者的首發症狀和就診原因，如果診斷治療不及時，將危及生命。

徐濱華提醒，甲亢性週期麻痺並不屬於疑難雜症，治療效果也較好，但很多市民容易忽略症狀。所以建議市民一定要重視自身健康管理，當突發不明原因的肢體乏力或癱瘓，需引起重視。如果伴低鉀血癥，應注意有無怕熱、多汗、心悸等症狀，並常規查甲狀腺功能。尤其是對補鉀後症狀緩解而短期內病情反覆的患者，更應到正規醫院內分泌科檢查，做到早診斷、早治療。

編輯 王劍青

值班主編 張穎

【來源：ZAKER哈爾濱】

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