頭痛（headache）是臨床常見的症狀，通常將侷限於頭顱上半部，包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線以上部位的疼痛。病因繁多，神經痛、顱內感染、顱內佔位病變、腦血管疾病、顱外頭面部疾病以及全身疾病如急性感染、中毒等均可導致頭痛。常見於青年、中年和老年。

【

危害因素

】

1。 顱腦病變：感染、血管病變、佔位性病變、顱腦外傷、其他如偏頭痛、叢集性頭痛、肌收縮性頭痛、頭痛型癲癇、腰椎穿刺後及腰椎麻醉後頭痛等。

2。顱外病變：顱骨疾病、頸部疾病、神經痛、其他如眼、耳、鼻和齒等疾病和治療所致的頭痛。

3。全身性疾病：急性感染、中毒、高血壓病、心力衰竭、尿毒症、低血糖、貧血、肺性腦病、系統性紅斑狼瘡、月經期或絕經期頭痛、中暑等。

4。精神心理因素：抑鬱、焦慮、神經衰弱及癔症性頭痛。

5。其他：酒精、咖啡因或其他藥物的使用或戒斷、體內神經遞質的水平變化、高原反應等。

【

用藥指導

】

1。適當使用止痛藥，包括麻醉性止痛藥（嗎啡、曲馬多、可待因）及非甾體抗炎藥（如阿司匹林、布洛芬、萘普生等及其複方製劑）。

2。對焦慮煩躁者可酌情加用安定劑或鎮定劑（地西泮、巴比妥類等）；對抑鬱表現者加用抗抑鬱劑。

3。針對發病機理進行治療。

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飲食指導

】

飲食宜清淡，少鹽少油，保證營養均衡，合理搭配，規律飲食，準時用餐。宜次富含蛋白食物、富含維生素的蔬果，多吃澱粉類、穀類、花菜、豆腐等富含鎂的食物。

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日常管理

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1、心理

管

理 家屬要及時給予患者安慰和關心，解除焦慮和緊張情緒。多與醫生進行交流，瞭解疾病的發展情況和治療措施，樹立信心，積極配合治療。

2、病情觀察 觀察頭痛的部位、性質、程度的變化，是否伴有其他症狀或體徵。如出現嘔吐、視力下降、神志變化、肢體抽搐或癱瘓等多為器質性頭痛，應及時與醫生聯絡，針對病因進行處理。

3、生活

管

理

（1）頭痛較嚴重者應臥床休息，減少活動，以免加重病情。

（2）由肌肉緊張引起的頭痛，要避免長時間的閱讀、書寫、編織等工作。

（3）注意臥室環境的調整，減少聲、光的刺激，有利於康復和產生良好的心態，平時可以聽一些舒緩的輕音樂。

（4）可以做一些適當的肌肉放鬆方法，如深呼吸：深吸一口氣，再慢慢撥出，然後慢呼，慢吸。呼吸時要閉上雙眼，想象新鮮空氣緩慢的被吸入肺中，同時心中可以默唸數字或一些簡短的語言，可以在某種程度上緩解頭痛。

（5）頭痛伴腦膜刺激徵或顱內壓增高這大便要通暢，避免用力排便而增加顱內壓。排便困難者可使用緩瀉劑。

4。特殊

管

理 腦出血和腦血管擴張引起的頭痛可因頭部冷敷降溫，減少腦耗氧量，減輕水腫，保護腦組織；腦梗死者禁用冰袋或冷敷，以免影響供血。

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健康指導

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1。休息與運動 頭痛劇烈時囑患者絕對臥床休息，指導患者改變體位是應緩慢，以免加重頭痛。

2。飲食指導 給予患者易消化、高熱量、高蛋白質飲食。

3。用藥指導 指導患者嚴格按醫囑服藥，並告知患者應用鎮痛藥物時不可隨意加量，應用藥物過程中如有任何不適及時就診。

4。心裡指導 對於精神緊張、焦慮不安的患者給予心理安慰和支援，告知患者緊張、焦慮的情緒會誘發頭痛發生。

5。康復指導 告知家屬配合治療及給予心理疏導、保持心情舒暢的重要性。

6。複診須知 再次頭痛發作時應及時就診。