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發現腎囊腫怎麼辦?馬上告訴你要怎麼應對

一般來說,一側腎臟出現的單個的腎囊腫常常是是單純腎囊腫,是B超廣泛使用後常見的腎臟佔位病變。人群中的發病率為10%,隨年齡增加發病率增高。

之所以叫做單純性的腎囊腫,是因為這種腎囊腫不會引起腎功能的下降,不會出現腎性貧血,不會出現腎性高血壓,生長緩慢,對身體影響不大。影像學特點囊壁薄、光滑及邊界清楚,囊液密度均勻,沒有厚壁和鈣化。需要鑑別的是,多囊腎病是遺傳病,有明顯的家族史,會出現雙側的腎臟的多個囊腫,發病的年齡早,囊腫的數量多,且為雙側,還常常有肝囊腫。

在臨床上,單純性腎囊腫一般療效較佳,除非囊腫很大,一般不影響腎功能,故趨向於非手術治療。但是,如果囊壁有癌變或同時併發腎癌,則應及早手術。比如直徑小於40mm的單純性腎囊腫,一般不需要處理。而大於40mm的腎囊腫,可以考慮B超引導下穿刺抽液並注入硬化劑的方法治療。這是一種微創的方法,損傷很小,沒有什麼痛苦就能治癒。最後,較小的腎囊腫,只需要定期複查B超就可以了,不需要處理。

當然,單純腎囊腫惡變極其罕見,B超或者CT檢查提示囊腫厚壁及有不規則間隔的腎臟囊性病變,病灶邊界不清楚,囊壁厚且伴鈣化,間隔厚度大於1mm,並有所強化,建議進一步做出穿刺細胞學檢查或手術探查。如果囊內有實性腫塊且伴多個分隔,可見強化的軟組織影,則惡性的可能性很大,需要檢查並手術治療。