海西晨報 · ZAKER 廈門 記者 黃伊娜 通訊員 石青青

今年 3 月 10 日是第十七個世界腎臟病日，主題為 “ 人人關注腎健康，吾愛吾腎，知識強腎 ”。腎衰竭患者需要長期做血液透析才能保證生活質量，動靜脈內瘻是維持血液透析患者的 “ 生命線 ”。廈門大學附屬中山醫院腎內科就曾接診過一例動靜脈內瘻被堵塞的腎病患者，最終透過血管內碎栓 + 溶栓 + 球囊擴張術，為患者重新修復了 “ 生命線 ”。

泉州患者林先生（化姓）4 年前確診為慢性腎臟病 5 期，定期到醫院進行血液透析治療。幾年後，患者左臂動靜脈內瘻因大段血栓形成，堵塞無法使用，不得已改為經右股靜脈導管透析。但靜脈導管為人造材料，易導致併發症，於是林先生慕名到廈門大學附屬中山醫院腎內科診治，希望能重新開放左臂動靜脈內瘻血管。

該院腎內科主任醫師凌毅生透過彩超反覆探查患者左臂動靜脈內瘻內血栓，考慮雖然血栓長度較長，但仍有機會重新開放血管，遂決定施行血管腔內球囊碎栓術，聯合腔內溶栓 + 球囊擴張術。和傳統的處理方法相比，這一術式無需切開內瘻血管，損傷小、術程短、安全性好，該院腎內科此前已規範開展，也是福建省率先開展的新技術。術後第二天，患者就重新使用修復後的血管通路進行血液透析。出院後，患者滿心歡喜地回到當地醫院繼續進行規律透析。

據廈門大學附屬中山醫院腎內科關天俊主任介紹，截至目前，該院腎內科開展的內瘻擴張手術逾千例次，居福建省首位；內瘻血栓碎栓手術也開展了百餘例次。自該院腎內科開展這項新技術以來，院內患者內瘻血管耗竭的現象大大減少，需要內瘻血管重建的患者比例由 17% 下降到 5%，有效地保護了患者寶貴的血管資源。