【來源：健康時報】

年輕女子以為自己長了富貴包，結果卻查出癌症，不到兩個月去世，79歲老人也是癌症，兩年後卻手術切除，安然無恙。

得了小細胞肺癌還能活多久？生存期三個月到五年，差別在哪？

黃女士發現自己後背有一個鼓起來的大包，計劃著去醫院手術切除。晚上洗澡的時候她覺得後背有點癢，於是用洗澡巾搓了幾下，結果不小心把富貴包搓破了，還流血了。

黃女士到醫院檢查後，醫生初步判斷是脂肪瘤，但是醫生又覺得很奇怪，按道理說脂肪瘤不會搓一搓就破皮。隨後醫生建議黃女士將脂肪瘤切除下來，做病理檢查。結果顯示，

切下來的組織內有癌細胞蹤跡。

醫生進一步檢查後發現，是小細胞肺癌。原始病灶在肺部，目前已經轉移到胰腺和面板，是比較難治、少見的情況。

吳大爺今年79歲，他深知體檢的重要性，因此每年都會要求子女帶自己做常規體檢，而大病篩查則會3-5年做一次。這一次，他的體檢報告顯示右肺葉有個小結節，因為個頭不大，醫生建議再做觀察。

一年後再次複查，結節明顯變大，之前在影片中看是一個小白點，現在有之前三倍大。又過了一年，結節又變大了，

這一次吳大爺不再猶豫，他主動要求手術切除。

切除後進行病理化驗，結果顯示小細胞肺癌。醫生說吳大爺非常幸運，先是體檢發現了結節在增大，密切關注，隨後又進行了切除止損，沒有進一步擴散，早期治療預後也比較好，壽命不會受到太大影響。

小細胞肺癌從早期開始就會轉移，70%的患者檢查出來時已經大範圍擴散，生存率僅有3%。

它在肺癌中佔比不高，卻是令人頭疼的一種型別，噁心程度高、發展速度快，令人措手不及，而且沒有太好的治療方案。剛開始還可以用化療，但是如果出現復發的情況，病情又會直轉而下，總的來說，患者平均壽命僅3個月~5年。

對於這類癌症，一年的時間都可能長得很大，因此，僅依靠篩查還不夠，還要關注身體症狀，

若出現血痰、乏力、咳嗽等症狀，一定不能忽視，最重要的一點是戒菸，因為這類肺癌患者中有九成存在吸菸史。

早期篩查通常無法發現，給了它發展的機會，因為剛開始可能只發現結節，但是卻沒有做病理化驗，想觀察一年看看，而在這一年內癌細胞會快速發展。

這種癌細胞本身很小，所以會“見縫插針”，當它在組織間隙流淌的時候，走到哪裡就侵犯哪裡，然後迅速繁殖，這會導致附近的組織缺血、梗死，最終慢慢衰竭。

患者沒有察覺、沒有及時治療，再加上癌細胞自身的特點，綜合起來就導致了它發展兇猛。

同樣是小細胞肺癌，有的人一兩個月就去世了，有的人卻活得很長壽，到底是什麼導致生存期不同？

其實原因很簡單。

首先是對治療敏感，治療效果好，這一點可以從腫瘤標誌物上看出來。

例如在治療前腫瘤標誌物很高，達到六百多，經過放化療後腫瘤標誌物降到正常值49以下，說明產生了較好的治療效果，那麼他的生存期會長一點。

其次在結節還沒有長大的時候就把它切除，

例如提到的吳大爺，查出結節後就切除了，後來的病例化驗證明他的做法是對的。如果等出現咳嗽、胸疼症狀時再檢查，那多半是中晚期，也不能進行手術。

建議長期吸菸的男性，要儘快戒菸，同時還要重視肺部檢查，發現結節增長速度快不要忽視，及時處理為好。

女性朋友不抽菸也要重視，可能攜帶突變基因，45歲後定期篩查也是必要的。年輕人要遠離電子煙，它的危害也不容小覷。

預防癌症，要保持健康的生活方式，遠離菸草，對於身體出現的異常不要忽視，及時就醫。

湖北廣電大健康發展中心圖文編輯：袁佳

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