【來源：廣東省中醫藥局_養生保健】
金錢草，是中醫臨床用來治療結石病的常用藥。國醫大師鄧鐵濤治療膽石症、國醫大師朱良春治療腎及膀胱結石絞痛、國醫大師李振華治療淋證、國醫大師郭誠傑治療膽石症、全國名中醫邱健行治療膽石症等都用到了這味藥，且用量較大，一般在30g左右。
結石
是指在身體的某一部位形成的堅硬如石的物質，多因體內溼熱濁邪蘊結不散，或久經煎熬而成。結石可發生於身體的許多部位，以肝膽、腎、膀胱和胃為常見。
結石形成的原因
中醫認為，結石的成因較為複雜，常與飲食、情志、服藥及體內寄生蟲等有關。
1、飲食不當。
飲食偏嗜，喜食肥甘厚味，影響脾胃運化，蘊生溼熱，內結於膽，久則可形成膽結石。溼熱下注，蘊結於下焦，日久可形成腎結石或膀胱結石。若空腹大量進食柿子，影響胃的受納和通降，又可形成胃結石。此外，某些地域的水質中含有過量的礦物及雜質等，也可能是促使結石形成的原因之一。
2、情志內傷。
情志不遂，肝氣鬱結，疏洩失職，膽氣不達，膽汁鬱結，排洩受阻，日久可形成結石。
3、服藥不當。
長期過量服用某些藥物，如鹼性藥物、磺胺類藥物，含礦物質多的水，致使臟腑功能失調，或藥物沉積於體內某些部位而形成結石。
4、體質差異。
先天稟賦差異，以及年齡、性別、體質、生活習慣等，均可成為結石病發病的因素。
結石致病特點
1、多發於肝膽、腎、膀胱、胃等臟腑。
肝氣疏洩，關係著膽汁的生成和排洩；腎氣的蒸化，影響尿液的生成和排洩，故肝腎功能失調易生結石。且肝腎有管道與膽及膀胱相通，而胃、膽、膀胱等管腔性器官，結石易於停留。故結石為病，多為肝、膽結石，腎、膀胱結石和胃結石。
2、病程較長，病情輕重不一。
結石多為溼熱內蘊，日漸煎熬而成，故大多數結石的形成過程緩慢而漫長。由於結石的大小不等，停留部位不一，故臨床症狀表現差異很大。一般來說，結石小，病情較輕，有的甚至無任何症狀；結石過大，則病情較重，症狀明顯，發作頻繁。
3、阻滯氣機，損傷脈絡。結石為有形實邪，停留體內，勢必阻滯氣機，影響氣血津液執行。
如區域性脹痛、水液停聚等。重者，結石嵌滯於狹窄部位，如膽道或輸尿管中，氣血嚴重鬱阻，常出現腹部絞痛，若損傷脈絡，可致出血，如尿血等。
金錢草
藥用價值
▲金錢草
金錢草來源於報春花科植物
過路黃
的乾燥全草，習稱大金錢草，主要分佈於雲南、四川、貴州、廣西、廣東、江蘇、浙江、安徽、福建等地。夏、秋二季採收，除去雜質，曬乾。切段，生用。
性味歸經：
金錢草味甘、鹹，性微寒；歸肝、膽、腎、膀胱經。
功效：
利溼退黃，利尿通淋，解毒消腫。
臨床常用於溼熱黃疸，膽脹脅痛，石淋，熱淋，小便澀痛，癰腫疔瘡，蛇蟲咬傷等症。《本草綱目拾遺》中記載金錢草能：“去風散毒。煎湯洗一切瘡疥。”《安徽藥材》謂其：“治膀胱結石。”
臨床應用
1、溼熱黃疸，膽脹脅痛
本品既能清肝膽之熱，又能除下焦溼熱，有清熱利溼退黃之功。治溼熱黃疸，常與茵陳蒿、梔子、虎杖等同用。本品還能清肝膽溼熱，排除結石，與茵陳、大黃、鬱金等同用，治療肝膽結石，膽脹脅痛，如利膽排石片（顆粒）（《中華人民共和國藥典 · 一部》2010年版）。
2、石淋，熱淋，小便澀痛
本品利尿通淋，善排結石，尤宜於治療石淋。可單用大劑量煎湯代茶飲，或與海金沙、雞內金、滑石等同用；治熱淋，常與車前子、萹蓄等同用。
3、癰腫疔瘡，毒蛇咬傷
本品有解毒消腫之效，可用治惡瘡腫毒，毒蛇咬傷。用鮮品搗汁內服或搗爛外敷，或配蒲公英、野菊花等同用。
現代研究
1、
化學成分
本品主要含酚性成分和甾醇、黃酮類、氨基酸、鞣質、揮發油、膽鹼、鉀鹽等。
2、
藥理作用
金錢草水煎液能明顯促進膽汁分泌，使膽管泥沙狀結石易於排出，膽管阻塞和疼痛減輕，黃疸消退。本品有抑菌作用，還有抗炎作用。對體液免疫、細胞免疫均有抑制作用，其程度與環磷醯胺相似。
廣金錢草
▲廣金錢草（圖片來源：中國植物影象庫，拍攝：武晶 廣東省 廣州市 番禺區 廣州中醫藥大學藥王山）
廣金錢草別名金錢草、銅錢草等，為豆科植物廣金錢草的乾燥地上部分。本品為廣東、廣西地區所習用。
《中國藥典》記載：
廣金錢草味甘、淡，性涼，歸肝、腎、膀胱經，具有利溼退黃，利尿通淋的作用。臨床常用於黃疸尿赤，熱淋，石淋，小便澀痛，水腫尿少。
金錢草和廣金錢草的區別
藥典上記載有廣金錢草和金錢草兩種中藥，兩者功效相似，廣東地區習慣用廣金錢草，而其它地區習慣用金錢草。
金錢草是報春花科植物
過路黃
的乾燥全草，而廣金錢草則是豆科植物
廣金錢草
的乾燥全草。
功效略有差異：
金錢草與廣金錢草均有清熱、利尿、排石之功，但臨床應用又各有側重，治療肝膽結石、黃疸、淋證、痛風偏重於用金錢草，而對泌尿系統結石則偏重於用廣金錢草。
現代研究表明，
金錢草能促進膽汁分泌和排洩、預防膽結石的生成，臨床可用於治療膽囊、膽管結石及泌尿系統結石、非細菌性膽道感染及膽道梗阻
。清代四川百草堂驗方抄本就有金錢草治療“黃痧走疸”的記載，裡面說：“黃痧走疸周身黃，金錢草是救命王，炕幹為末衝甜酒，草藥更比官藥強”。可見用金錢草治療肝膽疾病是有歷史淵源的。
而廣金錢草對泌尿系統結石的生長有抑制作用，臨床亦可用於泌尿系感染、治療水莽草中毒及解雷公藤毒等。
廣金錢草治療泌尿系感染及膀胱、尿路結石具有較好的功效。《嶺南草藥志》就有“現代繆永祺謂金錢草（即今之廣金錢草）治膀胱結石，甚為奇效……”的記載。
至2020年，藥典收錄的金錢草製劑有：
複方金錢草顆粒
【處方組成】廣金錢草，車前草，光石韋，玉米鬚。
【功能與主治】清熱利溼，通淋排石。用於溼熱下注所致的熱淋、石淋，症見尿頻、尿急、尿痛、腰痛；泌尿繫結石、尿路感染見上述證候者。
【用法與用量】開水沖服。一次1～2袋，一日3次。
【規格】（1）每袋裝10g （2）每袋裝3g（無蔗糖）。
金錢草片
【處方組成】金錢草。
【功能與主治】清熱利溼，利尿通淋。用於溼熱下注所致小便頻數短澀，淋瀝疼痛，尿色赤黃，腰腹疼痛，甚至尿挾砂石。
【用法與用量】口服。一次4～8片，一日3次。
附藥：連錢草、江西金錢草、小金錢草
1、連錢草
本品為唇形科植物活血丹的乾燥地上部分，為江蘇、浙江地區所習用。性味辛、微苦，微寒；歸肝、腎、膀胱經。功能利溼通淋，清熱解毒，散瘀消腫。適用於熱淋，石淋，溼熱黃疸，瘡癰腫痛，跌打損傷。煎服15~30g。外用適量，煎湯洗。
2、江西金錢草
本品為傘形科植物白毛天胡荽的乾燥地上部分，為江西所習用。性味甘、淡、微辛，涼；歸肝、膽、腎經。功能清熱利溼，解毒消腫。適用於溼熱黃疸，痢疾，淋證，水腫。
3、小金錢草
▲馬蹄金（圖片來源：中國植物影象庫，拍攝：田琴 貴州省 貴陽市 花溪區 貴州大學）
本品為旋花科植物馬蹄金的乾燥地上部分，為四川部分地區所習用。性味苦、辛，涼；歸肺、肝、膽經。功能清熱利溼，利水消腫，活血解毒。適用於溼熱黃疸，溼熱下痢，熱淋，水腫，小便不利，疔瘡腫毒，跌打損傷。
金錢草清利溼熱
溼熱體質有“三黃”
溼熱體質的人群就是典型的“黃”人。溼熱重的人有“三黃”：
一是面色暗黃；二是舌苔黃膩；三是小便黃赤
。更甚者，還有些人連汗水都是黃的。如果平時不注意調理，等溼熱積重之後，還可變生許多疾病，諸如肝膽、胃腸道疾病。
因此，溼熱重的人日常可適量喝一點金錢草茶。金錢草能夠清利溼熱，通淋消腫，對於溼熱體質的人來講，有助於排出體內的溼熱之邪。邪有出路，則面黃、苔黃、小便黃等症狀自然也就消失了。
此外，溼熱體質的人在日常生活中也需要注意疏肝利膽。比如，飲食上要少吃甜食，少吃辛辣、油膩，少碰菸酒。平時可適當多飲溫開水，促進新陳代謝。多吃新鮮蔬菜、水果，如絲瓜、苦瓜、冬瓜、黑木耳、蓮藕、蘿蔔、西紅柿等都有清熱作用，海鮮類、生蔥、生蒜、韭菜、動物脂肪要少吃，儘量避免大魚大肉。要戒焦慮浮躁，做到靜養心神。
金錢草藥食兩用
車前草廣金錢草煲豬骨
材料：
車前草15克，廣金錢草15克，豬骨400克，蜜棗2個。
做法：
1、豬骨洗淨斬件，放開水裡焯出泡沫撈起。
2、車前草、廣金錢草洗淨，蜜棗去核。
3、車前草、廣金錢草、蜜棗放砂煲裡，加入適量清水煲沸，放入豬骨再煲沸，轉小火煲1-1。5小時即可。
功效：
清利溼熱，利水通淋。
廣金錢草雞肫湯
材料：
廣金錢草幹品30克，雞肫2只。
做法：
1、廣金錢草用冷水浸泡3分鐘，除去沉泥，洗淨濾幹，備用。
2、雞肫剖開，除去食渣，留肫內皮。先用冷水沖洗乾淨，再用鹽擦、醋洗，後冷水洗淨。
3、將廣金錢草和雞肫一起放入小沙鍋內，加冷水浸沒。小火慢煨1小時，離火。
功效：
對膽囊結石、膽管結石、腎結石，以及尿道結石等，均有良好的輔助治療效果。
金錢草煲瘦肉湯
材料：
廣金錢草15克，薏苡仁20克，豬瘦肉200克。
製作步驟：
1、幹品廣金錢草、薏苡仁用清水泡半小時，廣金錢草用鮮品可加倍用量。
2、豬肉洗淨後氽水，切塊。
3、所有材料放入燉盅，加入清水，燉1小時。
4、湯煮好後，新增適量食鹽即可。
金錢草粥
材料：
金錢草、豬肉各60克，大米50～100克，
製作：
金錢草煎汁去渣；豬肉洗淨切塊，將豬肉與大米加入藥汁同煮成粥。
功效：
清熱通淋，排石通便。適用於尿路結石、小便澀痛、大便乾結。
金錢草茶
材料：
金錢草50克，海金沙15克。
製作：
金錢草、海金沙共加水煎煮，取汁。代茶飲，每日1劑。
功效：
清熱祛溼，解表散寒，也適用於膽囊結石、尿路感染及腎炎浮腫等。
金錢草砂仁魚
材料：
金錢草、車前草各60克，砂仁10克，鯉魚1尾，鹽、姜各適量。
做法：
將鯉魚去鱗、鰓及內臟，同其他3味加水同煮，魚熟後加鹽、姜調味，食魚肉。
功效：
用於治療脂肪肝。
注意事項：
金錢草性質偏寒，不可長期大量服用，避免苦寒傷脾胃。虛寒體質的人服用時可配些乾薑，以減輕寒涼的副作用。凡體虛以及孕婦慎用。■
【來源：本文內容綜合整理自江門市五邑中醫院、廣東省中醫院、2020年版《中國藥典》、悅讀中醫等微信公眾號】
宣告：此文版權歸原作者所有，若有來源錯誤或者侵犯您的合法權益，您可透過郵箱與我們取得聯絡，我們將及時進行處理。郵箱地址：jpbl@jp。jiupainews。com