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自行加大阿司匹林用量,男子狂流鼻血致休克

【來源:長江日報-長江網】

長江日報大武漢客戶端11月21日訊(記者張劍 通訊員馬遙遙)

阿司匹林對於很多人都不陌生,對高血壓、冠心病患者而言,這是一種預防心腦血管疾病的藥物。然而,一名五旬男子吃阿司匹林來預防血栓,自行加大藥量後,近一週以來每天流鼻血不止,險些出現生命危險。

57歲的朱先生

(化姓)

家住漢口,一年前在外地突發急性心肌梗死後,在當地醫院做了心臟冠狀動脈支架植入手術,術後為了防止血栓形成,一直在吃醫生開的阿司匹林腸溶片。回到家後,由於工作繁忙,朱先生沒有定期去醫院複查,他也擔心血管再次出問題,兩個月前,自行加大了阿司匹林腸溶片的藥量,從之前是一天吃一片,改為一天吃三片。

一週前,朱先生開始出現流鼻血的情況,且頻率越來越高。朱先生覺得是氣候乾燥所致,並沒太在意。前日下午,朱先生的右鼻孔突然往外冒血,且越流越多。眼看完全無法止住血,朱先生還出現休克症狀,家人趕緊將他送往武漢市中心醫院後湖院區。

耳鼻喉科主任陳偉為患者查房。通訊員馬遙遙攝

在醫院,耳鼻喉科賈敏副主任醫師緊急為朱先生建立靜脈通道補液治療,同時進行鼻腔填塞,終於減少出血量,緩解休克症狀。隨後,賈敏醫生趕緊聯絡手術室,準備急診手術,在鼻內鏡下對朱先生的鼻腔進行探查,在右側鼻腔蝶顎動脈有搏動性出血,隨即進行雙極電凝止血,成功夾閉出血血管。目前朱先生恢復情況良好。賈敏醫生了解到他的既往用藥情況時,判斷他自行加大阿司匹林腸溶片的藥量是造成鼻出血的主要原因。

耳鼻喉科主任陳偉介紹,阿司匹林有抑制血小板功能,主要用於心、腦血管疾病二級預防。然而,不少人把阿司匹林當成“萬能藥”,不規範使用極大增加了出血風險,某些長期服用阿司匹林的患者,合併使用華法林或其他抗凝藥物時會增加內臟出血的風險,如鼻出血、腸出血、膀胱出血、顱內出血等。服用阿司匹林預防血栓的市民應到醫院,讓專科醫生給做個綜合評估,安全用藥。

陳主任強調,冬季氣候又幹燥氣溫低,本身是鼻出血的高發季。由於高血壓患者鼻腔後部血管彈性較差,血壓波動時也容易破裂出血,並且很難止住,在這個季節更應該重視鼻出血。

預防高血壓性鼻出血:

首先

應控制好血壓,尤其在疲勞、受涼感冒、氣溫變化較大時,更應注意監測血壓,防止血壓過度波動。

其次

,高血壓患者應儘量少吃油炸食品,多吃新鮮蔬果,儘量少飲白酒;

第三

,不要食用過多溫燥滋補品;

第四

,慎用有升壓作用的藥物或食品,以防血壓升高導致鼻腔血管破裂出血。平時要注意生活規律,保證充足的睡眠與休息,心情開朗,此外,一日三餐多飲水,有助於控制出血的風險。

【編輯:餘麗娜】

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