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高血壓危害大 醫生提醒:認知誤區要避開

目前,我國高血壓患病人數接近3億,高血壓嚴重危害人類健康,主要造成心臟、腦血管、腎臟和眼底損害,中風、心臟病、腎功能不全是高血壓病的常見併發症,致殘、致死率高,除了吃藥治療之外,很多患者血壓控制欠佳大部分都是由一些認知誤區或不良生活習慣導致。

重慶松山醫院心血管內科主任耿召華溫馨提示,高血壓患者需避開的10大誤區。

誤區一:不規律服用降壓藥

很多患者突然頭暈、頭疼,一到醫院測量血壓>140/90mmHg,經詢問高血壓史多年,但並沒有規律服用降壓藥。有不適症狀就吃一片藥,沒症狀就不吃,或者自測血壓高了就吃、不高就不吃,這些做法都是錯誤的。無論有沒有症狀,只要血壓高就有危害,就要按醫囑服用降壓藥。

誤區二:頻繁更換降壓藥

有些患者聽說某種降壓藥好,就跟著一起換藥;聽說有進口降壓藥,又換成進口藥。其實,只要血壓控制平穩並沒有不良反應,原則上不要更換降壓藥,按照醫囑長期治療即可。每次換藥都會引起血壓波動,反而對控制血壓不利,降壓藥物應在心血管專科醫生指導下調整。

誤區三:不戒菸、不戒酒

酒精能升高血壓,也能降低血壓。酒精會在肝臟內合成可以舒張血管的乙醛,當血管被舒張時血壓就會有所下降;酒精本身作用會導致心率增加,心肌收縮時增加射血量,又會使血壓上升,這種血壓降低又升高的過程對身體有巨大影響,會讓血壓更難控制。

菸草內含有大量有害物質會促進體內兒茶酚胺升高,兒茶酚胺升高可使小動脈痙攣,吸菸還會導致動脈粥樣硬化,外周動脈阻力增加導致血壓升高。吸菸不僅會升高血壓,還會增加心腦腎病變的發生,所以高血壓患者要努力戒菸、酒,戒菸困難時可於戒菸門診尋求幫助。

誤區四:劇烈運動和情緒激動

劇烈運動或情緒激動都會導致血壓嚴重升高,從而增加腦出血、腦梗和心梗的風險。高血壓患者可進行適量的有氧運動,如:健走、慢跑、游泳、舞蹈、騎腳踏車等,研究表明1級原發性高血壓患者進行中低強度有氧運動3個月後其血壓下降明顯,運動過程中要控制好心率。非職業運動員在運動時,心率太快會增加心梗甚至猝死風險。

運動時,最快心率可按照以下公式計算:(220-年齡)×85%。

例:50歲的高血壓患者,運動時心率不宜超過(220-50)×85%=145。

誤區五:便秘、用力排便

很多患者都有便秘的問題,便秘的患者需注意合理飲食,多食新鮮蔬果,必要時在醫生指導下做出恰當處理。用力排便,會導致血壓短暫而顯著的升高,增加心腦血意外的風險。臨床上因用力排便導致猝死、腦出血的病例並不少見,保持大便通暢對高血壓患者非常重要。

誤區六:不注意監測血壓

很多高血壓患者會堅持吃降壓藥卻不監測血壓,誤認為吃藥就不用測血壓。於是,血壓是否控制在合理範圍內也無從可知。

建議購買上臂式血壓計,在接受藥物治療初期或調整降壓藥物過程中,每天測量2-3次為宜(如早晚或早中晚各測量1次)。過於頻繁的自測血壓容易影響測量準確性。

病情穩定且治療方案固定的患者,每週測量1-2天,每天早晚各測1次即可;準備記錄本,將每次測量血壓、脈搏結果詳細記錄下來,供醫生參考。就診時帶上自測血壓記錄,有助於醫生全面瞭解自己的血壓波動情況。

誤區七:不注意控制體重

很多年輕高血壓患者的體重都是在180斤以上,血壓、血糖都升高,對於肥胖的高血壓患者來說,減重對控制血壓非常重要。

研究發現BMI每增加1Kg/㎡(BMI身體質量指數=體重((k)÷身高(m)),患高血壓的風險就會增加18%。

血壓輕度升高的人,正常把體重減下來,血壓就可以降至正常範圍。即便血壓嚴重升高,體重減輕後也可以少吃一兩種藥控制住血壓。

誤區八:不關心血脂血糖

高血壓、高血脂、高血糖共同破壞心腦腎健康,只控制血壓是遠遠不夠的。很多高血壓患者不僅血壓高,血脂、血糖也有不同程度的升高,高血壓患者要定期檢測血脂、血糖,發現異常需及時、恰當的治療。

誤區九:重鹽重甜重高熱量

高血壓是一種“生活方式病”,對於上述不良生活方式應積極改正,才有利於預防和控制高血壓。比如減少鈉鹽攝入、少吃鹽和醃製食品,多吃新鮮綠葉蔬菜和水果。

誤區十:生活不規律、熬夜

規律的生活習慣、充足的睡眠有助於更好地控制血壓,生活不規律、睡眠不足是導致血壓升高的常見且重要的原因。

高血壓的治療不僅僅依靠藥物,良好的生活習慣、適當運動、降低壓力、戒菸戒酒、控制體重,對血壓控制和降低併發症風險至關重要。(重慶松山醫院 供稿)

(注:此文屬於人民網登載的商業資訊,文章內容不代表本網觀點,僅供參考。)