煩躁易怒、潮熱盜汗、神疲乏力、失眠、月經量減少而且不規則、全身多關節疼痛，有沒有很多年滿40歲的女性有類似的症狀？如果是，你就要考慮排查下是不是更年期綜合徵了。今天我們就來說說更年期綜合徵，其實更年期綜合徵已經世界衛生組織已經廢棄的叫法了，現在叫圍絕經期綜合徵，顧名思義就是圍繞絕經前後的一段時期由於性激素減少所出現的一系列軀體、精神心理症狀。

上面所說的一些症狀，反覆無常，持續的時間長達一兩年，嚴重影響廣大婦女的工作和生活質量，甚至有些還給家庭帶來了不和諧的場景。現在我們就來聊聊此病的中醫病因病機和診治。

《黃帝內經》曾載“女子……七七，任脈虛，太沖脈衰，天癸竭，地道不通”，其實古人這時候就已經道出了更年期 的病因病機，即腎氣漸衰，天癸衰竭，衝任二脈虛損，精血不足、氣血失調，臟腑功能紊亂，腎陰陽失和所致。下面我們就來介紹下臨床常見的幾種證型：

1、肝腎陰虛：月經紊亂，量或多或少；頭暈耳鳴，口乾口渴、心煩急躁易怒、手足心熱、盜汗，腰膝痠軟；舌質淡紅津少，脈弦細或細數。治法宜滋補肝腎之陰，方藥左歸飲合二至丸加減。

2、陰虛陽亢：月經紊亂，陣發性頭面發脹、發熱、煩躁汗出、眼屎多、手足心熱、口乾口渴、四肢麻木如蟻走感、大便乾燥、小便黃，舌紅苔黃，脈細數或弦數。治法宜平肝潛陽，方藥天麻鉤藤飲加減。

3、心腎不交：月經紊亂，頭暈頭痛、心慌、心煩失眠、夜間遇熱則灼熱作癢，失眠後第二日自覺興奮仍無法入睡，手足心熱、大便乾燥、舌尖紅無苔，脈細數。治法宜育陰清熱，方藥黃連阿膠湯加減。

4、心脾兩虛：月經紊亂，月經量少，憂鬱悶悶不樂，無故悲傷欲哭，夜寐不安、精力以及記憶力衰退，舌質淡紅苔薄白，脈細緩。治法宜健脾益氣、補血養心，方藥甘麥大棗湯合歸脾湯加減。

5、腎陽虧虛：月經紊亂，月經量少或閉經，四肢畏寒怕冷，面色晦暗，嗜睡、大便稀溏、舌淡嫩、薄白苔或白膩苔，脈沉緩無力。治法宜溫腎扶陽，方藥右歸丸加減。

6、腎陰陽兩虛：月經紊亂或閉經，頭暈耳鳴、健忘，忽寒忽熱，汗出惡風，腰背冷痛，舌淡，苔薄白，脈沉細。治法宜益陰扶陽，方藥二仙湯合左歸飲、二至丸加減。