隨著年齡增長

很多老年人會覺得視物不清

視力下降甚至變形、變色等

這個時候

很多老年人以為自己得了白內障、老花眼

其實不然

到醫院一查

卻是：老年黃斑變性

61歲的劉阿姨（化名）最近發現自己一隻眼睛看不清楚，看人的臉中間看不到，要斜著看才清楚一些，手機上的一行字看得歪歪扭扭，還有些變形，像手機螢幕壞了一樣。“這是老花眼了還是白內障？”老人心中滿是疑惑，遂在家人的陪同下來到我院西院區眼科門診就診，眼科王偉霞主任醫師為她做詳細檢查後得出結論：劉阿姨視力下降，是因為患了“老年性黃斑變性”。

什麼是老年性黃斑變性？

王偉霞介紹，黃斑位於視網膜的中心部位，是中心視力最重要的區域。隨著年齡的增長，黃斑區域會逐漸出現退化，發生病變，最終影響視力，醫學上稱之為“黃斑變性”。年齡越大，患黃斑變性的機率也越大，這種與年齡密切相關的黃斑變性，醫學上稱為“年齡相關性黃斑變性”，也就是“老年性黃斑變性”，它與白內障、青光眼一起被世衛組織認定為世界三大致盲性眼病。

老年性黃斑變性有哪些症狀？

臨床上一般將老年性黃斑變性分為乾性型和溼性型兩種。

乾性老年性黃斑變性對視力影響較小，且通常發展緩慢，主要改變為黃斑區玻璃膜疣，可以簡單理解為一些黃白色的脂質類物質沉積在黃斑。早期可能不出現明顯的視力下降，晚期逐漸出現看東西顏色變淺、模糊，通常雙眼視力下降程度一致。

溼性老年性黃斑變性發展迅速，表現為黃斑處的新生血管，可以簡單理解為黃斑新長出來的異常小血管團，這些新生血管非常脆弱，容易引起視網膜水腫、出血和結構破壞，造成看東西模糊、變形，晚期患者會出現視力急劇下降，甚至失明，嚴重影響生活質量。

老年人為什麼會出現老年性黃斑變性？

老年性黃斑變性可能與年齡、慢性光損傷、營養缺乏、吸菸、遺傳等因素有關。50歲以上老年人、有糖尿病史、高血壓史、高膽固醇血癥人群都是老年性黃斑變性的高發人群。

老年性黃斑變性和白內障、老花眼的區別

交替用眼測試，雙眼中心視力有區別；視物變形，看直線變彎；對比敏感度下降，視物失去色彩；“好像總擦不乾淨鏡片”，眼睛中心有黑點；看東西中心區不清楚，越想看清的地方越模糊。王偉霞介紹，這是老年性黃斑變性的早期警報訊號。

門診收治的患者最容易把黃斑變性的症狀誤認為是白內障、老花眼。白內障通常表現為眼前灰濛濛、看不清楚東西。而老花眼是正常的生理現象，不是器質性病變造成，症狀是人步入中老年之後，看近距離物體變得模糊不清，但是看遠距離的物體還是清晰的。

王偉霞提醒，早期檢測、診斷和治療老年性黃斑變性，對最大限度地保護中心視力、預防失明具有非常重要的意義。50歲以上的老年人需要每年定期進行眼科專科檢查，發現視力下降、視物變形、眼前黑影等不良眼部症狀需及時就醫，避免不可逆的視力喪失。

湖北廣電大健康發展中心圖文編輯：夢菲