寶寶出生前，他的健康和安全問題便是全家人的頭等大事。因為畸形不僅會給家庭帶來沉重負擔，孩子未來的生存也是問題。

現在大部分孕婦都尤其注意這一點，基本每次產檢都不會缺席，但產檢的準確率並非百分百，即便這種情況下也可能生出畸形寶寶。

統計資料顯示，我國新生兒的缺陷發生率為13。07‰，比較常見的為開放性脊柱裂、腦積水、顎裂、先天性心臟病、21三體綜合症、無腦兒、腹裂等等。

事實上，新生兒畸形也是導致圍產兒（懷孕28周至產後7天）死亡的第一因素，及時查出畸形並進行引產，是保證優生優育的重要手段之一。

檢測畸形兒的最重要方式是四維彩超，但千萬不要把這項檢查太過“神化”，它也不是萬能的。

魏女士孕期檢查一直挺上心的，過程也挺順利，做四維彩超顯示結果一切正常，全家人也都輕鬆迎接寶寶的到來。

可孩子出生後卻讓他們大失所望，右手手指存在明顯畸形。

無法接受結果的魏女士一家，便找醫院討說法：明明當時四維彩超檢查顯示沒問題，怎麼孩子出生後會存在這麼嚴重的畸形呢？

對此醫院給出的解釋是：四維彩超本就存在侷限性，檢出胎兒畸形率只有70%左右，而且檢查準確性與多種因素有關，像這類手指畸形一般情況下是很難檢查出來的。

這樣的事並不少見，事實上做排畸檢查的時間也是有玄機的。

眾所周知，從胚胎到成形胎兒中間要經歷一個循序漸進的成熟過程。也就是說，胎兒的成長是動態的，每次做超聲檢查的結果都只能代表他當下的狀態。

若胎兒沒有發育到能被明顯檢出的程度，可能畸形也不容易被發現。

專家建議準媽媽孕24周做排畸檢查，此時的準確率是最高的。因為這段期間胎兒的大腦、臟器以及肢體都基本發育成型，而媽媽子宮內的空間大小以及羊水狀態也都比較適中，寶寶的活動範圍比較大。

這種情況下，檢查過程中，寶寶的發育情況更容易被動態檢出，結果也會全面一些。

如果時間太早，胎兒發育沒到達這個程度，身體上存在的畸形和缺陷就很難被察覺；但如果時間太晚，胎兒在子宮內的活動受到限制，也會給檢查帶來一定困擾。

1）排查畸形

四維彩超主要顯示胎兒在子宮內的實時動態影像，方便醫生進行全方位觀察，若發現異常也能及時進行處理。

能檢查出的畸形：

頭面部，包括鼻子、嘴巴、唇部的畸形問題，並排除腦積水等大腦畸形；

全部內臟器官，包括心臟，肝臟，脾臟，腎臟和腸胃；

較為明顯的四肢畸形；

脊柱排列是否整齊且連續，以排查脊柱裂的問題。

很難或不能查出的畸形：

視力、聽力；

手指或腳趾上存在的畸形：若寶寶做四維彩超時手一直握拳或雙腳被其他部位遮擋，便很難發現問題；

先天性心臟病。

2）檢視性別

事實上，四維彩超是可以實時檢視內部器官的、但我國法律有明文規定：任何機構或個人，都不得采用技術手段進行非醫學目的的胎兒性別鑑定。

因此，一般醫生都會主動迴避，後期也會進行特殊處理。

3）留作記錄

四維彩超反應的影像由於是動態的，因此準媽媽能看到胎兒在宮內吸吮手指、伸懶腰、吞吐羊水等各種動作，製造成影集記錄下來，是一種很不錯的方式。

雖說四維彩超存在侷限性，但也是孕期必做的專案，能幫助孕媽排查大部分畸形問題。

1）存在家族遺傳史，要著重觀察

如果準媽媽或準爸爸家族中存在畸形的情況，那麼做四維彩超時一定要告知醫生，讓他著重檢查這個部位，有意識觀察下，排查機率會更高。

2）做檢查時儘量讓寶寶配合

這一點比較困難，因此很多媽媽都要做好幾次四維大排畸才能透過，想讓寶寶配合主要有以下三個小技巧。

①選擇胎動比較頻繁的時間段檢查。

②四維彩超無需餓肚子，也無需憋尿，因此檢查排隊時最好吃點東西，增加血糖含量，胎兒也會更加興奮，不至於在肚子裡呼呼大睡。

③這階段的胎寶寶對聲音和光線已經比較敏感了，因此做檢查前可以試著播放音樂，或用光源在肚皮上照一下，吸引起寶寶的注意力，進行引導。