大眾網·海報新聞記者 孫海燕 通訊員 曹坤 劉學鳴 濟南報道

“下肢深靜脈血栓”，常發於中老年群體，是血液非正常在深靜脈內凝結而形成。血栓一旦鬆動脫落，血塊會沿著血流由下而上，堵塞肺動脈，引起肺栓塞，導致急性胸痛、咳血、呼吸困難等，嚴重時危及生命。近日，山東省立三院血管外科段友良團隊用時兩小時，成功為一八旬老太行微創介入手術，清除致命血栓，讓身處“懸崖之上”的患者轉危為安。

86歲老奶奶突遭致命血栓，如臨“懸崖之上”

86歲的竇奶奶20多年前曾因左腿靜脈血栓做過手術，期間未有復發。幾天前，竇奶奶的左腿突發浮腫、疼痛，且症狀越發嚴重，左腿甚至變得黑紫。家人火速帶老人去醫院就診。在濟南一家三甲醫院檢查後，老人被診斷為“複雜下肢深靜脈血栓形成合並左髂靜脈狹窄”。

像竇奶奶這樣腿部已經發生嚴重腫脹，並且病情還在加劇，如不及時治療，下肢深靜脈血栓很可能在血管內發生脫落，脫落的血栓會沿著血管流向心臟再到肺動脈，造成“肺動脈栓塞”，危及生命，需及時手術治療。但因老人年事已高，術中出血及併發症風險極高，其家人接連諮詢了多家三甲醫院，均建議保守治療。腫脹、疼痛始終未有任何緩解，隨時可能導致的肺動脈栓塞，讓老人如臨“懸崖之上”，時刻危及著老人的性命。

無助的竇奶奶一家心急如焚，在萬分絕望之際，竇奶奶的兒子瞭解到山東省立三院血管外科段友良主任在下肢深靜脈血栓介入治療方面經驗豐富，其中也不乏很多成功的高齡患者案例。於是，懷著最後一絲希望，慕名聯絡上了段友良主任。

成功實施微創介入術，術後三天康復出院

1月6日傍晚，段友良主任詳細瞭解了竇奶奶的病情和檢查報告，發現患者病情危急，髂靜脈閉塞，髂股靜脈大量血栓，必須儘快手術治療。聽到段友良能為老人做手術，竇奶奶一家在至暗時刻終於迎來了一縷希望。

當晚，段友良團隊根據老人情況，以最快速度制定了手術方案，並細緻周密的做好各項術前準備。在手術室、麻醉科、超聲科等科室的全力配合下，由段友良主任主刀，在區域性麻醉下，手術團隊很快透過左髂靜脈支架植入術+血栓導管吸栓術，擴張血管，吸出血栓，成功為竇奶奶開通了左側髂靜脈和股靜脈，手術用時兩小時，患者全程生命體徵平穩，無不適反應。

術後，竇奶奶的左腿腫脹、疼痛消失，術後24小時就可以下床走路了。“跑了幾家三甲醫院都因手術風險高而束手無策，幸虧來到了省立三院，遇到了醫術精湛的段友良主任團隊，才挽回了老母親的生命，這次驚險難忘的就醫經歷，讓我們感受到了這家醫院過硬的技術和春風化雨般溫暖的服務。”老人一家感激地說道。術後三天，經細緻完善的康復護理，竇奶奶今日順利出院。

段友良表示，下肢深靜脈血栓是較常見的血栓病之一，有一些高危人群容易患該病，如較少運動的老年人、長期臥床的病人。冬日天寒地凍，多數人不願意活動，因此每當冬季到來，高危人群血栓形成的機率就大大增加。靜脈血栓是一種急症，一旦血栓鬆動脫落，血塊會沿著血流由下而上，堵塞肺動脈，引起肺栓塞，導致急性胸痛、咳血、呼吸困難等，嚴重時危及生命。

山東省立三院血管外科採用的微創介入的手術方式，創傷小，手術穿刺點僅有2個毫米左右，可快速清除動靜脈內血栓，效果立竿見影，而且患者恢復快，尤其適用於高齡或者存在溶栓禁忌的患者，是下肢靜脈血栓形成首選的治療方法。截至目前，科室已經成功治癒數百例下肢動脈和靜脈血栓形成患者，為廣大血管疾病患者帶來福音。

段友良也特別提醒，當患者發現單側腿部出現不明原因的腫脹時，千萬不要實行按摩、揉捏、跑跳等方式試圖消腫，而應保持靜臥，及時送醫。

專家介紹：

段友良

血管外科主任，副主任醫師。擅長微創手術，包括大隱靜脈曲張、下肢動脈閉塞及糖尿病足、下肢深靜脈血栓、肺動脈栓塞、腎動脈狹窄、頸動脈及鎖骨下動脈閉塞、胸主動脈夾層、胸腹主動脈瘤、肝癌等疾病的微創手術。

山東省政府衛生援疆巡診專家，兼任中國中西醫結合學會下肢靜脈曲張性疾病專委會委員、國際血管聯盟中國分部青委會委員、山東省醫學會下肢動脈及糖尿病足學組副組長、山東省醫學會血管外科分會委員、山東省醫師協會血管外科分會委員、山東中西醫結合學會周圍血管疾病委員會委員、山東省醫師協會外周介入醫師分會委員、山東省醫師協會腫瘤介入分會委員。

出診時間：週一全天