二甲雙胍是好藥,這是全世界公認的。
但二甲雙胍不是萬能的,在使用過程中也會遇到各種各樣的問題,比如降糖效果不好,胃腸不舒服等,您知道如何處理嗎?
本文告訴您答案。
吃二甲雙胍,降糖效果不好怎麼辦
1.吃夠劑量
目前推薦的二甲雙胍最小用量為500 毫克/天,最佳有效劑量為2000 毫克/天。在500-2000 毫克/天的劑量範圍內,降糖效果與劑量呈正相關,也就是劑量越大,降糖效果越好。
2.聯合其他藥物
如果服用二甲雙胍至最佳劑量,
即普通片2550 毫克/天,緩釋片2000毫克/天,血糖依然控制不佳
,可以在醫生的指導下聯合其他藥物。
吃二甲雙胍胃腸不舒服怎麼辦
二甲雙胍是所有口服降糖藥裡胃腸道反應最嚴重的一個,出現在剛開始服用的那段時間,主要表現為胃腸道反應(腹瀉、噁心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適)及頭痛,但不是所有人都會出現這種不舒服的反應。
而且
胃腸道不良反應隨著用藥時間的延長會逐漸減輕至消失,持續時間不超過10周,只要堅持大部分患者都可以耐受。
減少治療初期不良反應的有效方法就是:
從小劑量(1000mg/d)開始,逐漸增加劑量
。如果增加劑量後發生嚴重胃腸道反應,可以降至之前較低的劑量,耐受後可再嘗試增大劑量。
吃二甲雙胍,體重一直下降怎麼辦
體重指數越大的糖尿病患者服用二甲雙胍,減少體重的幅度越大。
一般情況下,
二甲雙胍使體重下降到一定程度便維持不變。
但是也有些患者會體重一直下降,一部分原因是患者飲食控制過於嚴格,熱量攝入不足,這種情況如果血糖理想,
可以適當減少二甲雙胍用量或者聯合其他藥物,同時注意調整飲食。
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