【來源：廣東省中醫藥局_養生保健】

在頸肩腰腿痛門診，大多數因頭暈、手麻等不適來就診的患者，查體時很大機率就會發現這些患者頸部有一個“大包”，多位於第7頸椎椎體後方，突出於面板，摸起來有柔韌的感覺，有或無輕微壓痛，與周圍組織無粘連，表面光滑。

由於這種情況經常發生在生活無憂、比較富態且偏胖的患者身上，所以也被稱之為“富貴包”。

什麼是“富貴包”？

“富貴包”≠富貴，所謂的“富貴包”，實質上是後背上部頸胸交界處（第七頸椎和第一胸椎處）凸出的硬包塊，它的病理是頸部區域性脂肪以及軟組織增厚，是頸椎病的表現之一，常常伴發頭暈、頭痛、失眠、上肢放射性疼痛、麻木、乏力等症狀。難看的“富貴包”成了廣大愛美女性的心病。

“富貴包”和頸椎病的區別

“富貴包”可以作為頸椎病的前兆，但並不是頸椎病，它和頸椎病還是有很大區別的。

頸椎病

是由於各種原因引起的頸椎間盤突出、頸椎骨質增生，壓迫了神經、血管或脊髓而出現的一系列症狀，如頸部肌肉酸脹疼痛不適，雙上肢麻木、無力、頭痛頭暈等症狀，如果壓迫了脊髓還會有四肢麻木、無力及二便障礙等。

而 “富貴包”

只是脂肪的堆積，多數頸椎病患者很大機率上存在著“富貴包”，所以多數“富貴包”患者會有頸部的痠痛感，區域性肌肉拘攣緊張等情況。由於它的位置表淺，所以不會對神經、血管產生很大的壓迫，但如果“富貴包”一直增長變大，就會對交感神經產生刺激，出現失眠、健忘、心悸、頭暈等症狀。

“富貴包”形成的原因？

現代醫學

認為它主要是由於長時間的姿勢不正，如長時間低頭、伸頸、圓肩、駝肩等習慣所導致。

中醫理論認為

，人身的脊柱（從頸椎到腰椎）是從屬於督脈的，督脈是“陽脈之海”，而“富貴包”多數生長在被稱為“諸陽之會”的大椎穴附近，這就說明了“富貴包”的形成很可能與人身的陽氣功能失常有關。

正常生理狀態下，陽氣帶著陰津（液）陰血上行至頭部，這樣人就會神清氣爽，耳清目明。但由於各種原因（如瘀堵、氣血損耗、陽氣虛衰等），導致陽氣功能減弱，不能將陰津（液）陰血完全輸送到頭部。

那麼陰性的物質就會堆積在頸椎部，就會形成“骨質增生、脂肪沉積”等，符合“陰成形”的概念，而陽氣就會飄於頭頂，所以就會有頭暈的病症，這就屬於“虛風”，由於陰性物質堆積，導致氣血瘀阻，所以就會有上肢麻木、區域性肌肉拘攣等感覺。

改善“富貴包”，中醫有妙招！

可以採取中醫治療手段消降富貴包，主要包括疏通經絡，如區域性推拿按摩，針刺、艾灸、刮痧等，調整好飲食結構，並進行適量運動，結合相關養生功法，如八段錦，可以很好地消降富貴包，降低發展成為頸椎病的可能性，如果影響到生活質量者，可考慮用中藥內服治療。仲景經方多以葛根類方藥，如桂枝加葛根湯、葛根湯等。

刮痧療法是傳統的自然療法之一，以中醫經絡——皮部理論為基礎，具有活血化瘀、驅邪止痛，增強自身免疫功能的作用。臨床上我們使用刮痧器具刮拭“富貴包”及其周圍穴位、經絡處面板，透過良性刺激，使穴位、經絡處面板出現潮紅、紫紅或紫黑色的瘀斑（痧痕），以改善區域性微迴圈，起到疏通經絡、活血化瘀、消腫止痛的作用，有利於“富貴包”的吸收和消散。

我們還可以透過一些手法操作和日常的康復訓練來緩解或消除“富貴包”。

1、橫擦大椎穴

“富貴包”形成後，容易造成頸部肌肉尤其是大椎穴附近的氣血迴圈變差，容易吹風受寒。橫擦大椎穴，可以加速頸部血液迴圈。

2、頸肩走罐

中醫的說法裡，“富貴包”的形成與人體內的溼氣和淤血密切相關。頸肩的走罐可以很好地把這個部位的溼氣和淤血往面板表層排，讓人體更好地吸收。

3、擴胸運動

“富貴包”的形成一般都伴隨著頭前傾、含胸駝背，因此延展胸椎開啟胸腔也非常重要。利用牆角或門，雙腳弓步，雙手臂彎曲成直角推擠牆（或門）面，身體向前，輔助開啟胸腔。

4、抬頭

“富貴包”是長期低頭長出的，消除它就得學會“抬頭”。俯臥位，雙手放於身體兩側，呼氣時抬頭，並帶動上半身緩緩抬起。

“富貴包”的調整需要放在日常生活中，改正不良的姿勢非常重要，不論是坐姿、站姿，還是看手機、用電腦、看書等，都需要時刻注意自己的姿勢是否正確。

“富貴包”重在預防

1．儘量避免長時間低頭工作或看手機，提倡間斷性頸椎活動，即工作半小時以上活動頸椎5分鐘。經常向遠處眺望，不僅有利於避免富貴包，還能有效保護眼睛。

2．宜臥硬板床，並注意枕頭高低及位置，不可使頸部過屈或側偏。

3．注意頸部保暖，避免寒冷刺激。

4．加強體育鍛煉，如：籃球、羽毛球、游泳，舒緩頸部肌肉，通調氣血。練習中醫健身氣功八段錦，可以調動全身氣血執行，擁有防病治病之效。

“富貴包”雖然平常不會有疼痛的表現，但不要小看它對人體的危害。它不僅會引起頭痛、失眠、健忘、肩頸疼痛、胸悶等症狀，還與高血脂、脂肪肝、高血壓等疾病有著密切的聯絡。而它最大的危害，在於影響人的心腦血管健康，嚴重時更可能伴有腦淤血。

另外，“富貴包”越大越嚴重的人，往往肩膀頸椎緊張僵硬，更多的是脖子背部痠痛不適，甚至放射“串痛串麻”至頭頸、後背或者肩膀。因此一旦發現“富貴包”突然變大或者引起身體不適，一定要及時就醫。■

【來源：本文內容綜合整理自廣州市第一人民醫院中醫科（醫學指導：胡濤 副主任中醫師）、廣州中醫藥大學一附院（醫學指導：賈超 主任醫師）、廣東省第二中醫院（醫學指導：梁文堅 主任中醫師】

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