【來源：淄博市衛健委_工作動態】

每一例成功的手術背後，都離不開多學科的高效協作。

近日，淄博市婦幼保健院骨外科、鎮靜門診、麻醉科和磁共振室等多學科協作，成功救治一例2歲3個月左距骨骨髓炎、左踝關節化膿性關節炎患兒，受到患兒家屬高度讚譽。

患兒因左下肢不敢活動10天，伴發燒3天就診淄博市婦幼保健院骨外科。來院前，患兒曾在區縣醫院住院治療1周時間，使用止疼藥效果不佳，拍片及CT顯示左外踝骨皮質不連續，考慮骨折，因磁共振（MR）普通灌腸鎮靜效果不佳未成功，導致未能順利確診病情。

淄博市婦幼保健院外二科業務副主任、骨外科主任醫師李光勝接診後，經仔細檢查後發現患兒沒有明確外傷，踝關節紅腫、疼痛伴發燒，白細胞達14。81*10^9/L，CRP達21。33mg/L，初步診斷為左踝化膿性關節炎，不考慮外踝骨折，需MR進一步檢查。

患兒入院後，再次嘗試普通灌腸MR，同樣因踝關節疼痛嚴重未成功。最終，在鎮靜門診的鎮靜麻醉下，成功行MR檢查，確診為左距骨骨髓炎、左踝關節化膿性關節炎。

“兒童骨髓炎發病率相當低，距骨骨髓炎更是罕見。”李光勝介紹，距骨骨髓炎在省級醫院接診和處理也很少，術後易復發，距骨易發生壞死可能。患兒確診後，家屬考慮到手術難度和預後情況，由於過度緊張和焦慮，曾一度打算轉診省級醫院治療，經骨外科團隊詳細溝通後，打消了顧慮。

經科學準備後，手術如期開展。術中，手術團隊行急症左踝關節切開引流、距骨骨髓炎病灶清理、鑽孔減壓、VSD負壓沖洗引流……一切有條不紊推進後，手術順利完成。術後，患兒踝關節疼痛明顯緩解，體溫、白細胞、CRP恢復正常。目前，患兒正有序後續治療中。

“如果沒有鎮靜門診、麻醉科和磁共振室的密切配合，不用說成功開展手術了，就是診斷也不能明確。相信在院領導的堅強領導下，在各科室醫療水平的持續提升和橫向間的緊密配合下，醫院一定能開創更加美好的明天。”提及此次多學科協作對患兒的成功救治，李光勝給予高度讚譽的同時，對科室今後工作的開展，信心十足，滿懷憧憬。

在此，李光勝溫馨提醒廣大家長，如果發生關節紅腫疼痛伴發燒，一定要及時到正規就醫並進行MR檢查，骨髓炎確診後應儘早手術治療。

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