2021年3月據錢江晚報報道，28歲的賈女士（化名）於2020年被查出甲狀腺腫瘤，她在當地醫院做了手術，病理提示是甲狀腺髓樣癌。後來CT檢查發現，患者的左側腎上腺有一個2釐米的腫瘤。經過手術治療後，賈女士順利出院，但故事並沒有到此為止。在醫生建議下，賈女士的家人們都做了基因檢測，結果查出9人患同一種癌。這一家發病的基本都是和史女士有血緣關係的：史女士的媽媽、史女士的哥哥、史女士的大女兒、史女士的外甥……初步篩查下來，包括史女士在內，共有9人都查出甲狀腺腫瘤，有些人多年前也做過甲狀腺切除，但是對於腎上腺嗜鉻細胞瘤都沒有重視。

今日看點

當前很多常見疾病有家庭聚集的特點，這其中有遺傳因素、傳染因素，還與共同的不良生活習慣有關。因此提醒大家，只要有一人確診，其他家人也需要多加留意，做好體檢、預防。生活中哪些疾病容易被遺傳呢？小松這就帶你去了解一下！

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01

乳腺癌

上世紀90年代，乳腺癌的易感基因brca1、brca2被發現，但僅有5%-10%的乳腺癌與基因遺傳有關。一般情況下，家族中母親或姐妹一人患了乳腺癌，其女兒或姐妹患乳腺癌的機率比一般女性高3倍左右。

篩查方法——鉬鈀檢查

上海市醫學會放射學分會乳腺學組組長、復旦腫瘤醫院的放射診斷科主任顧雅佳2019年在接受健康時報採訪時介紹，針對乳腺癌的X線檢查，又稱鉬鈀檢查，是目前診斷乳腺疾病簡單有效的篩查方式。

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院放射科行政副主任柴維敏解釋，對於超聲或磁共振等無法看出的微小鈣化灶，X影像檢查恰好比較敏感。加上拍好還有成片可供儲存，因此無論是國際上還是國內均為首選。針對普通人群，《中國抗癌協會乳腺癌診治指南》推薦 40-45歲的女性應每年做一次乳腺 X 線檢查，45-69歲女性每1年至2年進行一次。

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02

結直腸癌

家族性結腸息肉易發展成結直腸癌，如果父母患有因上述疾病導致的結直腸癌，其子女患上同類癌症的可能性高達50%。

篩查方法——腸鏡

2020年版《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦》強調，大腸癌篩查從45歲開始，無論男女，每年1次大便隱血（FOBT）檢測 ，每10年1次腸鏡檢查，直到75歲。

但是作為腸癌檢查的有效手段，大眾對於腸鏡的接受程度同樣不高。中國工程院院士、海軍軍醫大學附屬長海醫院消化內科主任李兆申2018年接受健康時報採訪時表示：從事消化科工作多年，一直讓我耿耿於懷的是患者對於胃腸鏡檢查的排斥和牴觸。他也在公開場合多次強調，超過45歲一定要做腸鏡，做一次腸鏡管你五年、十年沒問題，你不會得結直腸癌。

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03

胃癌

在所有胃癌患者中，有明顯家族聚集傾向的佔10%。大量資料表明，家族腫瘤史，尤其是直系親屬的胃癌史是胃癌的危險因素。胃癌患者親屬比其他人患胃癌的危險性高2-3倍。

篩查方法——胃鏡+活檢篩查

山東大學齊魯醫院消化科主任左秀麗2019年在健康時報刊文中指出，晚期胃癌的五年生存率不及20%，而90%的早期胃癌是可以治癒的。令人痛心的是，我國90%的胃癌發現時已是中晚期。而胃鏡檢查是胃部疾病診斷的一線方法，透過胃鏡+活檢篩查，胃癌其實是可以預防的。所以一定要及時根據具體病情和醫生建議進行胃鏡檢查，千萬不要等到病情惡化時才考慮做胃鏡。

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04

高血壓

首都醫科大學宣武醫院內科華琦教授2007年在健康時報介紹，高血壓病存在家族聚集現象，這是由於遺傳因素和環境因素共同作用所形成的。

華琦教授建議，如果家庭裡出現了高血壓患者，全家人都要有意識地、有目標地去預防高血壓。首先應當控制體重；其次應當積極地戒菸酒，並且改變急躁易怒的性格特點。

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05

糖尿病

北京同仁醫院內分泌科楊金奎教授曾接診了一位糖尿病患者，這位患者來自一個60多人的大家族，家族中四代人都有糖尿病。令人驚訝的是，這家人中糖尿病患者人數高達25名，一家子近半數都有糖尿病！

楊金奎教授經過研究最終發現了這家人糖尿病發病的奧秘。這一家族性糖尿病的具體原因是一種“鉀離子通道異常”，屬於基因缺陷，遺傳率高達50%。當患者透過基因檢測，找出原因後需要早期應用胰島素治療，效果明顯。

編輯：周雨薇