說到魔改原著的金庸劇，很多小說讀者會想到TVB拍攝的版本，尤其是八十年代拍攝的版本，很多都是根據當時商業片的標準去進行改造的。不過由於金庸小說在內地大規模流行是1994年三聯書店正式獲得授權出版金庸作品集之後（此前雖然內地也有不少出版者出版過金庸小說，但大多未經金庸授權），所以許多觀眾當時並未對當時的金庸劇留下魔改原著的印象，更有甚者直接把港版當原作，對後續版本中遵循原著的劇情反倒認為是魔改。

不過其實魔改原著更為嚴重的其實是九十年代臺灣拍攝的一些金庸劇，其中在內地知之者甚少的1990版《天龍八部》就在此行列中。這版《天龍八部》從第1集開始讓蕭峰與阿朱談戀愛，段譽和虛竹更是合併成了一個人，王語嫣自然也就與夢姑合併，其存在感甚至大有壓倒男主角的架勢。與這版的編劇比起來，於正對《笑傲江湖》的改編也都算不上太出奇了。

《天龍八部》中阿朱和蕭峰的愛情悲劇令人印象深刻，也讓這部小說的愛情線區別於一般小說。由於阿朱的過早離場，許多版本《天龍八部》影視劇中即便把蕭峰安排為第一主角，劇中女一號也依然是王語嫣，這自然是由戲份來決定的。90版《天龍八部》中還給阿朱的命運悲劇增添了一些宿命的色彩，因為她的不幸已經被人提前預言了，這位預言者是蔡神醫。蔡神醫是誰？其實就是原著中的薛神醫。

其實90版《天龍八部》裡出現過一個叫薛神醫的人物，他在第1集就出場，似乎是丐幫的專屬醫生。當時丐幫的老幫主汪劍通中了莽牯朱蛤的毒，需要玉麒麟的唾液來解毒，於是蕭峰前去大理尋找玉麒麟。然而當蕭峰好不容易帶著玉麒麟的唾液趕回來，汪幫主卻稱自己不行了，不再接受醫治，把幫主傳給蕭峰後就死了。這個薛神醫就此下線，只是個打醬油的人物。而原著中薛神醫的戲份都給了後來出場的蔡神醫。

在聚賢莊大戰中，這位蔡神醫自然是和大家一起反對蕭峰，也不肯給阿朱治病。原著中蕭峰託白世鏡照顧阿朱，白世鏡教給薛神醫自己的成名武功，再加上薛神醫也想要從阿朱口中問出蕭峰的下落，才答應了救治阿朱。但90版白世鏡變成了路人甲，他與康敏之間的糾葛沒有被交代。聚賢莊裡蕭峰也沒委託白世鏡，而是蔡神醫直接答應了他一命換一命的說辭。後來蔡神醫也主動治好了阿朱。

在和阿朱相處的過程中，蔡神醫瞭解到阿朱對蕭峰的愛慕之深，也深受感動，不再為難阿朱，阿朱居然還認了他當乾爹。阿朱還給蔡神醫做了雙鞋作為報答。由於這一版阿朱在病重的時候曾主動跟蕭峰說想替他生個兒子，於是已經把自己給了蕭峰，所以阿朱在跟蔡神醫提到蕭峰的時候一臉嬌羞地說蕭峰是個真正的男人。蔡神醫調侃她不知害臊，阿朱就回答蕭峰的一個好處就是和他在一起的時候不用害臊。所以這一版阿朱與蕭峰的關係顯然比原著多了一層。

而且這位蔡神醫除了會治病之外，還能掐會算，可以預知吉凶。他算出了阿朱姓阮，還出身皇家。阿朱覺得他能算出自己姓阮已是厲害，對於後半句倒是不置可否。而蔡神醫顯然也算出了阿朱最終因何而死。並說出了“一字寄之曰喬，姻緣天定；一字寄之曰喬，緣續來生”的讖語。不過當阿朱問起這句話的意思時，蔡神醫只是說他們下輩子還是有緣，卻未洩露天機。看著阿朱轉過身去憧憬和蕭峰的愛情，蔡神醫只是無奈搖頭。

後來阿朱要離開去找蕭峰，蔡神醫告訴她如果找不到就趕緊回來。他還特別叮囑阿朱：“你和你的親爹爹緣分薄，萬一遇上了也要避開一點。”看著阿朱走遠，蔡神醫又是一陣搖頭嘆氣。顯然這位蔡神醫已經預知了一切。而後來阿朱死在蕭峰懷裡時，也念出了那句“一字寄之曰喬，緣續來生”的讖語。其實這個改動相對於劇中其他一些天雷滾滾的魔改劇情來說倒也無傷大雅，反倒添了幾分悽美。

原著中薛神醫名叫薛慕華，是蘇星河的弟子。90版電視劇後來在劇情來到珍瓏棋局一節時透過王語嫣之口提到了蘇星河是蔡神醫蔡慕華的師父，再次證實了這位蔡神醫就是原著中的薛神醫。然而這位蔡神醫沒有像原著中那樣出現在天聾地啞谷，因為他此時已經被鳩摩智害死了。90版劇情中段譽因為走火入魔失去了心智，鳩摩智挾持了他把他帶到蔡神醫那裡醫治。但蔡神醫不願受鳩摩智威逼，於是自盡了。

90版《天龍八部》中蕭峰的扮演者是惠英紅的哥哥惠天賜，他和扮演段譽的關禮傑其實都是以港星身份被觀眾熟知，但這部90版天龍卻是部臺劇。扮演阿朱、阿紫的演員張詠詠則是臺灣演員，59年生人的她出演《天龍八部》時已年過三十，但還是演出了人物身上的少女感。由於這一版阿朱一開場就出現了，所以多了不少發揮空間，張詠詠也演出了阿朱身上小女生活潑任性的一面，與阿紫倒真是性格相似但善惡不同。這一版的《天龍八部》如果以獵奇的心態去看，倒也還過得去，只能說編劇的主觀能動性確實得到了充分發揮。