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對孤獨症早期跡象進行“先發制人”,能降低自閉症的機率?

最新的美國兒科學會發布的育兒指南推薦:

兒童在18個月大和24個月大的時候就算沒有發育遲緩的現象,也需進行兒童自閉症的相關檢查。

該建議的目的在於透過全面的早期檢查以利於對兒童孤僻症進行早期的診斷和治療,從而減少對兒童的影響。並且目前的學術觀點也傾向於認為,早期的檢查有也有助於兒童自閉症及其他的精神異常取得更好的預後效果。

有一個實驗

TWO

2019年柳葉刀雜誌發表一篇論文,《Pre-emptive intervention versus treatment as usual for infants showing early behavioural risk signs of autism spectrum disorder: a single-blind, randomised controlled trial》即,對錶現出孤獨症譜系障礙早期行為風險跡象的嬰兒進行“先發制人”的干預與常規治療:一項單盲、隨機對照試驗。

研究者們對孤獨症譜系障礙前驅症狀的診斷前干預的潛在療效存在極大的興趣,但現有的證據與高家庭風險兒童有關。該實驗在100多個嬰幼兒中進行了多點試驗,這些嬰兒的月齡在9-15個月之間,目的是測試為表現出孤獨症譜系障礙早期行為跡象的嬰兒設計的“先發制人(pre-emptive)”干預的有效性。

根據發表於《柳葉刀 精神病學》的研究發現,

針對那些嬰兒存在自閉症風險的家庭,影片基礎療法可提高這些嬰兒的參與度、注意力和社會行為,並可降低他們進展為自閉症的可能性。

“自閉症兒童在3至4歲的時候接受治療。但結果表明,自閉症的最早風險因素——諸如缺乏注意力或社會興趣與參與度降低——在第一年可以控制這些症狀的後續進展。”

論文作者懷特豪斯教授說,這意味著在孩子出生後的頭幾年裡,大腦發育迅速,治療可能會有更好的效果。

這給我們一個警示,提前發現兒童的異常行為至關重要!!!

目前發現和診斷兒童自閉症的一個主要症狀便是語言功能的發育延遲。患該病的兒童往往開始說話的年齡要比正常小孩晚一些。此外,還有一些症狀出現在嬰兒會說話以前,而這些恰恰正是經常被父母所忽略的東西。

早期症狀

一些早期症狀可以在嬰兒1週歲的時候被我們發現,其中包括:

無法跟父母進行眼神交流,眼睛無法跟父母對視。

當父母呼喚其名字時,嬰兒無法產生反應和應答的表現。

無法識別父母的手勢,無法對外界刺激做出正常的反應。

12個月大的時候,嬰兒還沒有喃喃自語或一些表達情感的動作。

16個月大的時候,嬰兒還不會說話。

24個月大的時候,嬰兒還無法說兩個詞以上的句子。

在任何年齡,都沒有語言或社交功能。

後面4個雖不是典型的症狀,也要引起警示!

症狀

此外,當嬰兒更喜歡手電筒、鑰匙、圓珠筆,而不是毛茸茸的動物娃娃或地毯等軟的東西,有時候,也會提示嬰兒有發育遲緩和自閉症的可能。

但其中的研究者之一Plauche Johnson博士指出,正常的嬰兒有時候也會有這種現象,手電筒、鑰匙、圓珠筆比動物娃娃更能引起他們的注意,所以,這並不是一個非常準確的標準。但有這種異常傾向的嬰兒患兒童自閉症的可能性更大。

一位美國德克薩斯大學醫學中心兒科教授對該指南進行評論:“雖然沒有任何的症狀能確定地去診斷兒童自閉症,但卻是這些症狀能引起父母的注意,以便更好的去進行積極地預防、診斷和治療。”

廣州天使兒童醫院

健康一個孩子,幸福一個家庭!