病因病理學名詞絕，同極。說厥陰位於最裡，厥陰經脈之行，其根起於足趾端之大敦穴，由於兩陰相合而無陽，故名。《素問·陰陽離合論》：“少陰之，名曰厥陰，厥陰根起於大敦，陰之絕陽，名曰陰之絕陰。”一說厥陰三陰之盡。王冰注：“厥，盡也。陰氣至此而盡，故名曰陰之絕陰。

　　厥陰病

病名。六經病之一。證候描述詳見《傷寒論·辨厥陰病脈證並治》。該書載述“厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，飢而不欲食，食則吐蛔，下之利不止。”從證候分析，屬於六經病陰陽勝復、寒熱錯雜（多為上熱下寒）的證情。《傷寒指掌》指出：“此皆厥陰自病之熱證，並非傷寒傳經之熱邪。蓋厥陰內藏相火，其消渴，火盛水虧也；氣上撞心，心中疼熱，肝火乘心也；飢不欲食，食即吐蚘，風木克土，胃中空虛也；下之即利，土受木賊，不禁再利也。”治宜清上溫下，烏梅丸為治療厥陰病的代表方劑。厥陰病發厥者，當辨析其寒熱以決定治法。見《傷寒貫珠集》：“傷寒脈微而厥，寒邪中於陰也。”屬陽虛寒厥，症見厥逆、惡寒、下利、脈微，治宜四逆湯或四逆加人參湯等方以回陽救逆。血虛寒厥，症見手足逆冷，脈細欲絕，則宜養血散寒為大法，用當歸四逆湯、當歸四逆加吳茱萸生薑湯等方。從厥陰病的寒熱勝復情況，可以判斷疾病的預後。張仲景曰：“傷寒一二日至四五日厥者，必發微，前熱者後必厥，厥深者熱亦深，厥微者熱亦微。”厥陰病之厥，由陰陽氣不相承接所致。故吳儀洛謂：“邪傳厥陰，其熱深矣。熱深多發厥，證皆屬陽，因陽與陰不相承接，故致厥也。厥陰後發熱，陽邪出表則易愈，厥多熱少則病進，熱多厥少則病退”（《傷寒分經》卷四）。如熱邪傳入厥陰，症見煩滿消渴，舌卷囊縮，譫語便秘，手足乍溫乍涼，脈沉有力者，可用大承氣湯急下之（見《傷寒括要》捲上）。

　　臨床表現

《傷寒論》說：“厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，飢而不欲食，食則吐蛔，下之利不止。”

“傷寒脈微而厥，至七八日膚冷，其人躁無暫時安者，此為藏厥。”

“傷寒發熱四日，厥反三日，發熱四日，厥少熱多者，其病當愈，四日至七日熱不除者，必便膿血。”

“傷寒厥四日，熱反三日，復厥五日，其病為進，寒多熱少，陽氣退故為進也。”

　　概括：厥陰病在臨床上可歸納為四類：

（1）上熱下寒證：消渴，氣上衝心，心中疼熱為上熱證；飢而不欲食，食則吐蛔，下之利不止為下寒證。

（2）厥熱勝復證：為四肢厥逆與發熱交錯出現。

（3）厥逆證：就是四肢厥冷，輕者不過腕踝，重者可越過肘膝。

（4）下利吐噦證：熱利下重為溼熱下利；下利譫語為實熱下利；下利清谷為虛寒下利。乾嘔、吐涎沫、頭痛為寒飲嘔吐；嘔而發熱為發熱嘔吐；噦而腹滿為裡實噦逆。

　　病理機制

病至厥陰，則肝木失調，心包也受邪犯，相火上炎為熱，心火不能下達為寒，所以有上熱下寒；在正邪交爭中，陽勝陰衰則熱多寒少；陰勝陽衰則寒多熱少，所以有厥逆勝復。病邪內陷，氣血紊亂，陰陽不能順接，所以有各種厥逆證。肝胃氣逆或溼熱下注或實熱壅結或脾胃虛寒，所以有吐利。

　　治則方藥

厥陰病為裡虛而寒熱錯雜之症，其治法：上熱下寒者，治宜寒熱並用，厥陰寒證則宜溫裡寒，厥陰熱證則宜清下熱，厥多熱少治宜溫陽。厥少熱多自愈。

　　1.厥陰病證治法

（1）消渴，氣上撞心，心中疼熱，飢而不欲食，食則吐蛔，下之利不止，是寒熱錯雜證，治療也當寒溫並施，烏梅丸是厥陰病寒熱錯雜證的主方，又善治蛔厥證與厥陰久利。

（2）吐逆自利，食入即吐，氣味酸臭渾濁。本證也是上熱下寒，證情比較複雜，故也寒熱並投。上熱宜清，下寒宜溫，正虛宜補，用乾薑黃芩黃連人參湯（藥如方名）治之。

（3）下利不止，手足厥逆，咽喉不利，唾膿血。邪熱當清，寒邪當溫，正虛當補，鬱陽當宣，寒熱雜呈，故用藥也當溫涼補散兼施，用麻黃升麻湯。

（4）利下粘膩膿血，腹痛，裡急後重，肛門灼熱，口渴，脈數有力，是熱性下利，故以大苦大寒的白頭翁湯治之，有很高的療效。

（5）血虛受寒，正氣被鬱，手足厥冷，脈細欲絕，當歸四逆湯最為適用。

（6）乾嘔、吐涎沫、頭痛，為寒飲嘔吐，用吳茱萸湯。

　　2.厥陰病變證治法

（1）嘔而發熱，是病邪由陰轉陽的佳兆；法當因勢利導，用小柴胡湯和解之。

（2）下利譫語是實熱下利，厥陰邪熱外出，與腸胃之熱相合，因燥實尚未結鞭，故只宜小承氣湯緩攻之。

　　3.厥逆證治法

（1）下利厥逆，大汗出，身微熱而惡寒，小便利，脈微欲絕，陰盛陽微，陽氣有外脫之象，為寒厥證，急當扶陽抑陰，用四逆湯。

（2）口乾、舌燥、煩渴引飲、小便黃赤，屬熱厥證，用石膏湯。

（3）膚冷、時靜時煩、得食嘔吐、常自吐蛔、為蛔厥，烏梅丸具有降逆止嘔，溫胃安蛔，故為蛔厥主方。