幾天前，上海市民李先生在午覺醒來後發現自己全身變成了藍黑色，嚇得他不知所措。隨即，他開始心慌氣喘、呼吸困難、頭痛嘔吐，體力不支的李先生支撐著用自己最後一絲力氣撥通了女兒的電話，被120急救車緊急送至上海浦東新區人民醫院。入院後，李先生反應遲鈍，甚至沒有力氣回答醫生的問診。該院急診與重症醫學科接診醫生盧昕媛透過李先生的症狀，初步診斷其為高鐵血紅蛋白血癥，生活中通常由亞硝酸鹽中毒引起。

入院後，李先生的手也呈現藍黑色。

經動脈血急送化驗，李先生被抽出的血液竟然也呈現了“詭異”的藍黑色。化驗室檢測結果顯示李先生的動脈血標本高鐵血紅蛋白值爆表，明確診斷為高鐵血紅蛋白血癥。經特效解毒劑 “亞甲藍” 治療後，李先生的症狀逐漸好轉，面板也很快從藍色變回了正常膚色。

經過診療，李先生的面板恢復了正常顏色。

在醫生追問下，李先生經過仔細回想，才回憶起在發病前1小時吃過冰箱裡的醃菜和鹹魚，這些變質的食物中亞硝酸鹽超標而導致了這次中毒。醫生表示，硝酸鹽是一種含亞硝酸根陰離子（NO2−）的鹽，就是李先生此次中毒的罪魁禍首。亞硝酸鹽雖毒，卻有一種特效解毒劑能夠“以藍治藍”，即“亞甲藍”，如果能夠及時正確的應用亞甲藍治療，中毒者可於1小時內症狀緩解。在生活中，除了像李先生這樣的食源性亞硝酸鹽中毒外，還有一些情況也會引起高鐵血紅蛋白血癥，例如使用產生芳香胺的藥物如苯佐卡因、對乙醯氨基酚、非那西丁等過量，或者是接觸工業化學物質如苯胺、苯醌、苯肼等。醫生提醒，一旦不幸中毒後出現全身變藍黑色且出現了頭暈、噁心、嘔吐、呼吸困難等症狀，請一定及時就醫。如無法及時就醫，可以自行壓迫舌根催吐，大量飲清水或茶水，服維生素C、泡騰水等緊急處理，待送醫後進一步診治。

上海浦東新區人民醫院