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乙肝病毒攜帶者能長壽嗎?

很多人問我,乙肝病毒攜帶者能長壽嗎?這個問題的答案是能。

不但是乙肝病毒攜帶者,就算是活動性的乙肝,只要及時規範治療,肝炎沒有活動,這類人群的壽命與正常人也無差別。儘管如此,乙肝病毒攜帶者還是要定期複查,因為有一部分乙肝病毒攜帶者會出現病情變化,有出現肝炎活動及進展的可能。

乙肝病毒攜帶者,是乙肝表面抗原陽性持續6個月以上,沒有肝炎活動的症狀及體徵,肝功能正常的慢性乙肝病毒感染者。換句話說,就是人體已經感染了乙肝病毒,但是免疫系統不會主動攻擊感染乙肝病毒的肝細胞,這個時候就沒有肝細胞壞死,肝臟就不會有炎症,也即沒有肝炎活動。有很多人感染了乙肝病毒後,都是乙肝病毒攜帶者,並且都是終身攜帶病毒,但不會出現肝炎活動,這類人群的病情很穩定,可以和正常人一樣工作、生活,沒有任何影響。

但是,有一部分乙肝病毒攜帶者會出現肝炎活動,原因是人體的免疫系統發育成熟或增強,開始攻擊感染乙肝病毒的肝細胞,這個時候就會出現肝炎活動了。這類乙肝病毒攜帶者會轉為大三陽肝炎或小三陽肝炎,出現轉氨酶升高,病毒也在繼續複製,這個時候就需要抗病毒治療。如果沒有及時抗病毒治療,沒有儘快抑制乙肝病毒複製的話,就會緩慢進展到肝硬化或肝癌。如果到了肝硬化失代償期或者肝癌階段了,這類人群的壽命就會明顯縮短,並影響生存質量了。

當然,也有一部分乙肝病毒攜帶者有肝硬化、肝癌家族史,這類人群存在肝癌的遺傳背景,雖然沒有肝癌直接遺傳下一代的表現,但是仍有進展到肝癌的風險。所以,對於這一部分人群,只要有肝炎活動,或者肝功能正常,但是年齡超過30歲,還是要積極抗病毒治療,最大程度地減少肝病的進展,預防肝癌的發生。因為乙肝病毒就是目前肝癌發生的主要危險因素。儘可能抑制乙肝病毒複製到檢測水平下限以下,可以最大程度地減少肝癌發生的風險。

總之,乙肝病毒攜帶者都要定期複查肝功能等指標,如果能發現肝炎活動,及時抗病毒治療,控制病情,一樣可以有好的生活質量和時間。