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良醫 一個春節失憶好幾次,為什麼醫生看了都"呵呵"?

如果能永遠忘記一段可怕的經歷,可能並非是一件壞事。

今年的春節檔,老將劉德華在60歲時迎來事業上的又一個春天——他主演的《人潮洶湧》躋身最火的幾部影片裡。

不可否認,劉德華身材、顏值、身手、演技都依然線上,進影院沒覺得吃虧上當。但就是有一點,電影裡劉德華失憶了——失憶的老梗,到今天真的是看得有點疲勞。

我在想,從藝40年的劉德華,大概已經不記得這是第幾次失憶了吧。

電影《人潮洶湧》

一個多月前,劉德華在《拆彈專家》裡也失憶了。

電影《拆彈專家》

春節裡,還有一部口碑不錯的電視劇《假日暖洋洋》,男主同樣是失憶……

電視劇《假日暖洋洋》

之前元旦檔電影《沐浴之王》,還是、還是、還是,失憶梗……

電影《沐浴之王》

以上四次失憶有一個共同特徵,失憶者都是因為遭遇外傷而失憶的。“殺手”浴池裡踩到肥皂滑倒摔傷腦子、拆彈警察從高空摔進泳池、剛離婚的男人被車給撞了、富二代玩翼裝飛行出事故……

他們醒來後大多發出了靈魂拷問:

我是誰、我從哪裡來、要到哪裡去?

他們忘記了自己的姓名,家人也不認識,自己過去幹什麼的也不知道了。從失憶這一刻開始,故事才進入正題。

腦外傷在醫院裡屬於神經外科治療的疾病,作為一個認真的作者,我太想知道醫生們如何解釋電影裡因腦部遭受外傷而失憶的橋段。

出乎意料,神經外科醫生們聽了這個問題,都忍不住“呵呵”。

上海市第十人民醫院神經外科主任醫師尹嘉

“電影是藝術嘛,不能當真。真實的腦外傷失憶,和電影裡的不一樣。”上海市第十人民醫院神經外科主任醫師尹嘉,從ABC開始講起。

尹嘉醫生說,平常我們生活中聽到某個人摔一跤摔傷腦子,比較多的後果是腦震盪。腦震盪其實是腦外傷中症狀最輕的一種。

從醫學的角度來說,如果一個人輕微的腦部受傷,其他功能都是好的,就是失憶了,那麼這種失憶大多數情況下是丟失近期的記憶,而並非不知道自己是誰。

“輕微的腦外傷可能引起記憶障礙,而這種障礙一般是短暫的逆行性遺忘。”尹嘉醫生說,

所謂逆行性失憶,指的是近期的記憶丟失了,而很久以前發生的事情是記得的,“就像喝酒斷片了一樣”。

醫生們遇到的這種病人,醒來後會描述說自己本來正在走路,等有意識的時候已經躺在醫院的床上,中間發生事故的過程完全記不得了。

因此,如果電影裡的主人公摔一跤醒來失憶了,那麼他應該是忘記自己怎麼摔跤的,而不是忘記自己的名字和家人。因為每個人從小就記得自己的名字和家人,這些記憶深埋在記憶深處。

這麼一說,最著名的失憶電影《諜影重重》的假設就不成立了。

這部電影從2002年上映第一部至今已經有將近二十年,電影一開始,主角傑森伯恩就失憶了,不知道自己是誰,不知道身在何方。

蹊蹺的是,傑森伯恩一身“武藝”卻一點沒丟,還能蹦出多門外語。自己的身份和“武藝”都屬於遠期記憶,要丟是該一起丟的。

前面說的是輕微的腦外傷,那麼,嚴重的腦外傷能不能“成全”傑森伯恩以及前面的劉德華呢?

尹嘉醫生說,現實的世界中,如果一個人遭受嚴重腦外傷,那麼絕大多數情況下他大腦的多個功能都會受到損害。

單單記憶功能喪失的情況,現實中出現的機率實在是太小。

尹醫生說,醫院裡收治住院的病人一般都是嚴重腦外傷,很多人存在多個高階智慧的缺失,比如說定向力、記憶力、語言功能等等。更加嚴重的情況是全部功能都損害了,那就是大家通俗所說的“植物人狀態”。

當然,腦外傷後喪失某一個功能的情況也不是沒有。

尹嘉醫生不久前接診了一名腦外傷後的病人,他的症狀是叫不出東西的名字。“比如他知道面前有一支鋼筆,知道它能用來寫字,知道怎麼開啟怎麼用,但就是說不出‘鋼筆’這個名字。”這位患者的情況叫“命名性失語”,他受傷的部位損傷了大腦裡管命名的區域。

還有一種失語叫“運動性失語”,患者能理解別人的話,有的還能寫出來,但就是沒辦法用語言表達出來。

那麼如果真的是不巧,比如新聞裡報道的鋼筋插入顱內,會不會出現只有記憶喪失的情況呢?

尹嘉醫生解釋,相對於人體其他的器官,我們對大腦的認識還很有限。比如記憶到底是怎麼產生的,迄今科學也只能做一個大概的描述。目前科學認為神經細胞受到反覆的刺激產生新的軸突和連結,是形成記憶的基礎。可以形成記憶的區域分散在間腦一個比較廣泛的區域,有的區域發揮最關鍵的作用,有的區域對記憶影響不大。

醫生們認為,現實中的情況而言,腦外傷後其他啥都正常就單單失憶的情況,實在是太罕見。

電影裡為了劇情精彩,年輕力壯的主角們只能靠腦外傷意外來失憶,

但真實的生活裡,更多的失憶是其他腦疾病引起的。比如其他疾病導致顱內大出血,顱內腫瘤,腦血管破裂,顱內的感染以及阿爾茨海默病等等。

電影橋段裡完整的失憶梗,還包含失憶的人在特定的環境下突然恢復記憶,這個細節到底科學不科學呢?

尹嘉醫生說,雖然影視劇的表現比較戲劇性,但康復醫學中,的確會用一些方式來啟發失憶的患者,這種康復方法就叫啟發式康復。

前面講到,很多短暫逆行性失憶的人會忘記自己受傷的過程,尹醫生說,這段失去的記憶通常就不會再回來了。作者倒是覺得,如果能永遠忘記一段可怕的經歷,可能並非是一件壞事。

電影《五十次初戀》

把壞事當成好事來想——電影編劇沒錯過這個主意。《五十次初戀》用的就是這個套路。女主露茜因為一次車禍而患上了一種極為罕見的短期記憶喪失症,當第二天太陽昇起的時候,前一天的事情全都忘光。為此,男主必須每天都要邂逅和追求她。

電影《歸來》

而在電影《歸來》裡,記憶是一把雙刃劍,它能給人期待,也會帶來失望。

講到這裡,祝願讀者們下次再看影視劇裡的失憶梗時,能夠不出戲。

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