門牙又叫切牙作為我們面部的門面，暴露在我們口腔的最前端對我們的美觀也起到了至關的重要作用！對我們的口腔功能也起到了重要的作用！一旦壞掉，要及時處理，接下來由東莞清溪友華醫院口腔科韓主任將透過門牙壞掉的種類以及結合患者的年齡，介紹下相應的處理方案。

可以透過年齡進行分類

兒童

齲壞

：兒童門牙齲壞患病的機率非常的高，原因在於兒童對於口腔保健意識不如成人那麼高同時兒童又偏向進食一些含糖量比較高的食物。

治療方案

：雖然乳牙在口腔當中存在的時間不長，但是發生了齲壞，應當早期的治療，當乳牙的門牙發生了齲壞，我們可以在齲壞沒有那麼嚴重的時候，採用衝填治療，也就是所說的堵牙，恢復門牙的形和外觀。如果乳牙齲壞太嚴重引發了根尖周病，對應的我們要採取相應的根管治療，原因在於乳牙的根尖周病變會導致其下方恆牙的萌出發生異常，形成臨床上所說的特納牙，影響恆牙的形成。

門牙壞掉

乳牙外傷

：兒童的活動性比較強往往會造成門牙受到外傷，特別是剛學會走路的兒童，門牙外傷發生的機率也尤為顯著。

牙外傷的表現：

通常是牙齒偏離原來的位置或者偏向根方嵌入，或者向冠方脫出，舌向移位都有可能出現，嚴重者表現為冠部發生了折斷，甚至根部發生了折斷以及冠根同時發生折斷！

治療方案

：如果症狀較輕，僅僅是牙齒的表面出現了裂紋，一般情況不需特別的處理，對於裂紋比較深的情況，我們可以用複合樹脂進行連線，目的就是保證色素跟細菌向裡面的侵入！

如果牙齒冠部發生了折斷，折斷部位很小，僅僅是周邊掉了一塊我們可以到口腔科將牙齒損壞處磨光即可！

如果牙齒髮生了很嚴重的外傷，我們的原則是儘可能將牙髓進行保留，遇到這種情況，家長應該帶領兒童及時進行就診，最好在一小時以內可以保持牙髓的活力可以使牙齒的根部繼繼續進行發育！

發生了根部折斷，也分為根尖、根中、根冠1/3，如果發生了根冠1/3的折斷，則我們需要將牙齒拔除掉，然後對應的將恆牙的位置保留出來以免其他牙齒髮生移位，影響萌牙的繼續萌出！

如果根中的1/3發生了折斷，我們首先選擇可以把牙齒進行固定，然後進行觀察，如果恢復不好再選擇將牙齒拔除！

根尖1/3發生了折斷，這種情況我們選擇觀察就好，一般以後都是非常的好的！

牙齒的全部脫出，個別患者出現了牙齒完全離開牙槽骨，我們家長在旁邊時應該將牙齒用自來水沖洗，乾淨後迅速放入患兒的口腔原有位置，然後及時帶領兒童到口腔科就診，如需儲存牙齒，應該將牙齒放在牛奶當中，或者是含在患兒的口腔內，爭取最快的時間進行就診處理，這樣可以保留牙齒在口腔中繼續存留和使用！

成人

成人的牙齒是恆牙，如果發生了壞掉，不會再有其他的牙齒進行替代，所以成人的門牙發生損壞處理顯得尤為重要！

齲壞

成人的門牙易發生齲壞，特別是在兩個門牙之間發生鄰面齲，往往導致相鄰的兩顆切牙同時發生了齲壞。最早可以表現出牙縫之間牙齒的顏色發生了改變，我們對於這種情況應該進行儘早的處理，去除腐壞組織進行充填，治療也就是所說的堵牙！

門牙壞掉

2。如果牙齒髮生了根尖周病變這種情況我們需要將牙齒進行完整的根管治療根管治療之後，最好應該在牙齒上再做一個牙冠，以免牙齒後期失去牙髓的滋養，發生易碎！

外傷

成人門牙外傷的機率類似於兒童一樣高發，所以牙齒在發生外傷的時候，我們應該根據情況迅速採取有效措施！

當牙齒只有輕微的釉質的損壞，沒有損傷到牙髓，我們可以到口腔科將破壞掉的部分拋光，避免食物的堆積，然後進行觀察處理，如果發生敏感，可以採取脫敏處理！

當折斷部分佔據了牙冠的面積比較大，此時我們應該先採取將牙髓拔除後進行根管治療，然後再原有的基礎上將牙齒進行預備，在外面加上牙冠，同樣是增加牙齒，在口腔當中的使用年限，並且可以有效的外形

當牙齒髮生了脫位我們應該將牙齒表面處理乾淨，最快的時間植入牙槽窩內，或者將牙齒儲存口腔內，最好在30分鐘內進行口腔科診療，能有效的將牙齒繼續固定在口腔當中！

缺失

如果牙門牙發生了缺失，我們對應可以採取修復的方案，修復的方法通常包括可摘義齒義齒、還有烤瓷牙修復、種植修復。對應採取哪種修復方案，可以根據自身的經濟條件進行選擇！

門牙壞掉的方式，各種各樣，包括齲壞，外傷以及一些畸形，所以處理方案也不盡相同，不能採用一味的拔除處理！