“大夫，我得這個病是因為我吃錯什麼東西了嗎？”

“大夫，這病跟什麼有關係啊？”

在知道自己得了帕金森病後，大家經常會問到的問題之一，就是到底為什麼會得帕金森病。

經過研究人員長期的研究發現，人的大腦深處有一群稱作多巴胺神經元的小傢伙，它們的任務是分泌釋放多巴胺。

多巴胺呢像個郵遞員，主要負責在其他的神經元之間傳遞訊號，控制和協調人體的各種動作，比如走路、拿東西、說話等等。

而帕金森病患者因為老化、遺傳和環境暴露等多方面的原因導致多巴胺神經元這群小傢伙變少了，那它們分泌的多巴胺就明顯減少了，其他的神經元就沒法正常地傳遞訊號，大腦發出的命令沒法正常地傳遞下去，於是出現了一系列運動相關的異常。

那我們可以發現，其實帕金森病患者本身的肌肉力量並沒有問題，早中期都還可以乾重體力活，比如提個重東西之類的。但是因為少了多巴胺這個傳遞訊號的郵遞員，病人出現動作啟動慢和動作不協調。

大腦說，邁步，可腳收不到訊號，就邁不動了。這個時候，往往需要透過一些其他的郵遞員來幫忙傳遞訊號，比如地上有一條橫線，大腦說，跨過去，這個時候不需要多巴胺這個郵遞員，靠其他郵遞員工作，腳就跨了過去，然後也就自然而然地走起來了。

那有人會問了，這個多巴胺神經元是怎麼少的呢？其實正常老年人也會存在多巴胺神經元的減少，隨著年齡的增加，腦內多巴胺神經元數目減少的越多。一般在丟失腦內一半以上的多巴胺神經元和80%以上多巴胺之後才會出現臨床症狀。

帕金森病的發展程度不同，表現症狀也不一樣，其病理發展大致可以分為五個階段：

第一階段：這個時候帕金森病人的症狀表現輕微，可能發作於身體的某一側，或者一隻手抖、手指發抖這類情況，因此很容易被忽視。

第二階段：這個時候帕金森病的表現症狀會累及身體的兩側，並不斷加重，會出現雙手抖，甚至全身發抖、出現僵直加重、精細動作困難、行走乏力的特徵。

第三階段：病人的病情不斷加重，至此會出現走路步態異常、行動僵硬，抬腿出現困難、走路小碎步、身體前傾、身體平衡性差，很容易摔跤。

第四階段：這個階段帕金森病人的症狀發展已經比較嚴重，除了運動症狀外，還會出現許多併發症，如吞嚥困難、流口水、說話不清、運動很難自理，行走需要家人的扶持才能正常進行，日常生活也需要家裡人照料。

第五階段：這個程度大多數帕金森病人已經失去了自理能力，沒有旁人的幫忙，生活完全不能自理，甚至需要使用輪椅或者完全癱瘓在床。