3月3日是全國愛耳日。根據世界衛生組織公佈的一組資料，目前全球12-35歲的年輕人中，有約11億人面臨著不可逆轉的聽力損失風險。
3月2日上午10點，寧波市醫學會耳鼻咽喉頭頸外科分會副主任委員、鄞州區第二醫院副院長楊有雄做客“甬上名醫大講堂”直播間，圍繞如何保護耳部健康進行了科普。
數字“3”’形似耳朵
愛耳日由此而來
今年全國愛耳日的主題是“關愛聽力健康，聆聽精彩未來”。關於愛耳日的由來，楊有雄在直播中講了一個很有意思的故事。
早在1998年，經中國殘聯、原衛生部等10個部門共同商定，將每年3月3日為全國愛耳日。“因為數字3，形似人體的耳朵，更加生動、形象，也便於記憶、傳播。”楊有雄說。2013年3月，世界衛生組織又將中國愛耳日確定為國際愛耳日。
人類的耳朵由三部分構成，分別是外耳、中耳和內耳，這三個部分精密協作、缺一不可。外耳和中耳的主要功能是傳導聲音，內耳的主要功能是感受聲音並透過神經向大腦的聽覺中樞傳導，然後就產生了聽覺。
人體是如何聽到聲音的？楊有雄解釋，聲波透過聲音傳導至耳廓，透過外耳道引起鼓膜震動，鼓膜帶動中耳室內三塊聽小骨互相機械運動，最後一塊聽小骨的運動帶動了內耳耳蝸內液體流動產生電訊號，刺激聽神經獲得聽力，這是一個聲波-機械運動-電訊號的過程。
除了空氣傳導，骨頭也可以傳導聲音，顱骨振動將聲音傳至內耳，同樣能聽到聲音。
中耳炎不僅表現在耳朵
還有可能引發頭痛
楊有雄提到了臨床中的一個數據：在耳朵疾病裡，有1/3是中耳炎，發病人群非常廣，各個年齡層都有。
急性中耳炎的症狀比較多，發熱、耳痛、流膿、聽力下降、噁心嘔吐、腹瀉等。如果沒有及時治療，病程超過8周，演變為慢性中耳炎，就會反覆流膿。其中，化膿性中耳炎可能引起顱內外併發症。
不過，不是所有的中耳炎都有明顯的症狀。據楊有雄介紹，有一種非常隱匿的、但有潛在巨大危險的中耳炎，就是中耳膽脂瘤。這種不會流膿，聽力會逐漸下降，但是不明顯，所以日常很難察覺。
所謂的膽脂瘤，不是真正的腫瘤，而是脫落上皮的堆集，越聚越大，不斷地向四周擴張，甚至侵蝕骨頭，造成鄰近的骨質破壞。由於耳朵靠近大腦，一旦被膽脂瘤侵蝕頭骨後，就會刺激腦膜，出現頭痛的症狀，時間長了造成腦膜炎、腦膿腫，甚至危及生命。“最近，我剛剛為兩位這樣的患者進行了手術治療，效果十分明顯，聽力快速恢復。”楊有雄說。
人體結構的特殊性
中耳炎也會找上新生兒和兒童
新生兒也有可能得中耳炎，這與新手媽媽們錯誤的餵奶姿勢有關。
有些媽媽會讓寶寶平躺在床上喝奶，但由於鼻子和耳朵是相通的，靠咽鼓管連線，新生兒躺著喝奶時，奶水會從鼻子流到耳朵裡，引發感染。因此楊有雄建議，餵奶時最好把寶寶抱起來，或者在寶寶身下墊個枕頭，保持頭高腳低、傾斜的角度。
另外，低齡的小朋友也很容易得中耳炎，往往伴隨著上呼吸道感染而來。當上呼吸道感染出現鼻塞時，可能導致急性咽鼓管功能障礙以及咽鼓管黏膜腫脹。正常情況下，中耳腔可以分泌液體，然後這些液體透過咽鼓管從鼻咽部排出。但當孩子存在呼吸道感染，或者鼻炎發作期時咽鼓管開放就不順暢了，中耳腔積液就無法順利引流，這時細菌就會誘發急性感染。
楊有雄說，由於兒童咽鼓管不同於大人，兒童的又粗又直，而大人隨著發育咽鼓管變得細長、有角度，所以兒童更容易引發中耳炎。
耳屎有保護作用
採耳要注意乾淨衛生
在直播中，楊有雄聊到了時下流行的一種休閒減壓方式——採耳。但其實，耳屎（耵聹）的存在具有一定的保護作用，防止細菌等直接從耳道進入。
我們日常說話、咀嚼，這類面部關節運動就會將耵聹排出，不需要另外處理。如果自己感覺耳朵癢癢的，用乾淨的棉籤稍微清理一下也是可以的，但是要保證工具的衛生。否則可能導致交叉感染而造成外耳道細菌或者真菌感染，處理起來比較麻煩。
因此，他建議大家避免在衛生較差的場所進行採耳，如果出現耵聹栓塞造成聽力下降、耳朵悶、不適感，可以到醫院由專業人士處理。
耳機成聽力下降“第一殺手”
應遵循60-60原則
在直播的評論區，有網友留言諮詢：不同的耳機是不是對聽力有不同的影響？日常使用耳機有什麼要注意的？
楊有雄說了一組資料：2021年世界衛生組織公佈，目前全球12-35歲的年輕中人，有約11億人面臨著不可逆轉的聽力損失風險，而個人音訊裝置音量過大成為了聽力下降的“第一殺手”。
長期不恰當的使用耳機會讓感應聽覺的毛細胞受到損傷，甚至死亡，導致發生不可逆的聽力損失。他建議，使用耳機應遵循60-60原則，即一次使用耳機的時長不超過60分鐘，音量不超過最大音量的60%。
避免使用入耳式或質量不好的耳機。
避免長期在噪聲中使用耳機，比如公交車、地鐵、健身房等公共場所。由於這些場所的環境聲音很大，在使用耳機時往往會不自覺地提高耳機音量。
避免睡覺時使用耳機。有些朋友喜歡伴著音樂入睡，不知不覺中，耳機中的音樂播放了一整晚，而我們的耳朵也工作了一整晚，增加了聽力損失的風險。
一審 曹歆 二審 檀傳才 三審 葛穎