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衛健委:這項兒科檢查不需要做,家長別再被坑了

近期,國家衛健委印發通知:

不得將微量元素檢測作為兒童體檢等普查專案。

事實上,早在2013年10月,原國家衛計委就下發過同樣的通知,只是當時的通知中提出的是“不宜”。

微量元素到底是什麼?微量元素檢測,是否真的就是一個大坑?

今天,我們就為大家詳細解讀關於微量元素的知識。

一、

微量元素到底是什麼?

我們常說的微量元素指的是哪些呢?

目前,已檢測出人體含有70多種元素。根據其含量,把佔比大於人體體重0。01%的元素稱為宏量元素,如鈣、鎂、鉀、鈉、碳、氧等;把佔比小於人體體重0。01%的元素稱為微量元素,如鐵、鋅、銅、碘、硒、錳等,這類元素無法透過人體自身合成或分泌,必須從食物中獲取。

儘管微量元素在人體內含量很低,但

是人體必需的。

比如,鐵為血紅蛋白的重要成分,參與氧的運輸,缺鐵會導致貧血;鋅促進身體生長髮育,缺鋅會影響食慾進而影響生長髮育。

但微量元素在人體中的含量並不是越多越好,一旦過量就會呈現有毒性,對人體健康構成危害。

二、

微量元素如何檢測?檢測結果是否科學?

目前,市面上常見的微量元素檢測是透過頭髮、指尖血和靜脈血。

那這些方式是否可靠呢?

由於微量元素含量非常低,極易受到汙染,所以要獲得精準的檢測結果非常不容易。

比如透過頭髮檢測,由於洗髮產品的使用,對標本的汙染很大,從而檢測結果的精準度會受到非常大的影響。

指尖血的檢測,從樣本、取樣工具到檢測裝置都會受到不同程度的汙染,最終結果也會受到影響。

透過靜脈血中的血漿或血清,瞭解人體中微量元素的含量情況,雖檢測結果的準確度相對較高,但若只憑單一的靜脈血檢測結果,也不能對人體營養狀況進行準確診斷,還需結合特定的敏感指標和臨床症狀來進行綜合評估。

所以,並不能透過頭髮、指尖血取樣而得出的結果,作為臨床判斷兒童微量元素的營養狀況。

而且判斷每個微量元素營養狀況的指標都不相同,醫學研究的指標應該是具有特定的敏感性。

當然,人體中的微量元素也不是個個都能達到這種檢測指標。比如醫學研究判定鐵營養狀況的指標,需要透過對人體脊液染色體的檢測,這在臨床上就很難做到。臨床上常用的檢測是透過對血紅蛋白的分析而得到相應的指標,但影響血紅蛋白含量的因素又有很多,包括維生素A、B12等其他營養元素。

所以,國家衛健委再次下發通知,規範醫療機構行為,防止不必要的醫療行為產生。

而且

判斷每個微量元素營養狀況的指標都不相同,醫學研究的指標應該是具有特定的敏感性。

既然國家衛健委都明確叫停兒童微量元素檢測專案,是不是從此以後都沒有做的必要了呢?

當然不是。

國家衛健委的通知中說“

三、

”,指的是不能把兒童微量元素的檢測作為常規體檢專案,但在特殊情況下,經過專業兒科醫生的評估,需要檢測兒童微量元素,從而輔助臨床醫生的診斷。

微量元素檢測是否都沒有必要?

非診斷治療需要

日常,家長只需要合理餵養,均衡兒童飲食,絕大多數的微量元素是不需要額外補充的。