“以前我最喜歡夏天了，因為可以穿起美美的裙子，可是自從小腿爬滿一團團‘蚯蚓’樣的青筋，家裡的裙子只能默默放在衣櫃裡，我人都有些自卑了。”趙女士（化名）向醫生訴說著自己的苦惱。為了擺脫這醜陋的青筋的糾纏，趙女士來到青島市市立醫院東院血管外科顏京強副主任的門診。

經過診察，顏京強告知趙女士這是一種叫做“下肢靜脈曲張”的常見病，尤其多見於像趙女士這種長期坐辦公室或者站立工作的人群。

兩個小切口，青筋暴起的小腿恢復平整

根據血管曲張的程度，結合趙女士對美觀的追求，顏主任給出了專業的治療方案－－下肢曲張靜脈刨吸術。

“下肢曲張靜脈刨吸術是一種微創術式，具有手術刀口更少、手術時間更短，術後創口不愈機率更小等優勢，因此該術式非常適合對於美觀有高要求的患者。”

趙女士欣然接受了該治療方案，手術用時40分鐘順利完成，術後第一天就可以下地活動，術後3天出院。在切口換藥時，趙女士欣喜地發現原來鼓起來的地方居然跟周圍的面板一樣平整了，而自己腿上一共只有2個不到0．5cm的小切口！“出院後終於可以穿上我心愛的裙子了”，趙女士難掩激動的心情。

△左：術前標記，突出面板表面的“蚯蚓狀”迂曲血管

△右：術後“蚯蚓狀”曲張血管消失，面板恢復平整

靜脈曲張，不僅是影響美觀這麼簡單

顏京強副主任表示，下肢靜脈曲張是一種發病率非常高的疾病，遺傳因素是重要發病原因之一，後天因素例如肥胖、長時間站立、坐著，或者慢性咳嗽、便秘等因素都會增加下肢血液迴流的阻力，也可引起靜脈曲張。一旦得了靜脈曲張，輕者會出現下肢蜘蛛網樣的紅血絲或者一根根突出面板表面蚯蚓狀的“青筋”，影響美觀；症狀重者會出現大片迂曲成團的曲張血管，患者會在下午或者傍晚出現下肢發沉、酸脹、乏力、疼痛等症狀，甚至出現下肢面板瘙癢、色素沉著、皮炎、溼疹、潰瘍等表現。

“靜脈曲張不會自愈，如果拖著不進行治療，病情只會越來越重，一些民間的偏方更是隻會延誤病情，甚至引起靜脈炎、靜脈破裂等併發症，加重病情。”

針對下肢靜脈曲張的治療，常規的手術方式有硬化劑注射治療、大隱靜脈高位結紮和剝脫術、下肢曲張靜脈點式剝脫術，近年來隨著微創技術的高速發展，湧現出了更多微創的治療方法，比如血管腔內鐳射閉合術、下肢曲張靜脈刨吸術等多種手術方式，這些微創的手術方法可以將手術切口縮小到只有約5mm。根據患者病變程度的不同，血管外科醫生會制定個體化的治療方案。對於迂曲血管較多、程度重的病人，下肢曲張靜脈刨吸術可以在保證治療效果的前提下減少患者的手術切口，滿足患者的美觀要求。

青島市市立醫院血管外科每年收治大量下肢靜脈曲張的患者，積累了非常豐富的治療經驗，常規開展包括下肢曲張靜脈刨吸術、血管腔內微創鐳射閉合術、改良大隱靜脈高位結紮和剝脫術、曲張靜脈點式剝脫術、硬化劑注射等多種微創治療技術，以及不適合微創介入的外科治療手術。以使病人血脈相通為治療目標，以醫患血脈相通為服務宗旨，科室用精湛的醫術和暖心服務為患者健康保駕護航！

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