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首例國產人工心臟植入術患者康復出院

8月31日,34歲的劉先生從江蘇省人民醫院(南京醫科大學第一附屬醫院)心臟大血管外科病房出院。他腰前的揹帶裡裝著一個“心臟”體外控制器,透過一根電線管道連線至體內,兩側還有兩塊電池,而纜線的另一端即為安裝在心臟下方的血液泵,用以代替或輔助心臟泵血功能,重量只有180克——這個系統就是劉先生的“新心臟”。

劉先生29歲起常常活動後胸悶氣喘,雙腿也有浮腫,嚴重時不能躺著睡覺,睡著後打呼嚕還會出現呼吸暫停的情況。五年間劉先生住過很多次醫院,2021年3月份幾次發病時,他的胸悶氣喘症狀嚴重到連生活都無法自理了。為尋求進一步治療,劉先生來到江蘇省人民醫院求助,心血管內科鄒建剛主任醫師診斷其為擴張性心肌病,心功能四級,屬於終末期心力衰竭,單靠藥物治療已無法取得良好效果!於是鄒建剛主任醫師聯絡該院心臟大血管外科主任邵永豐教授會診,希望透過心臟移植的方式進行治療。經過一系列詳細的檢查,確定劉先生的病情符合心臟移植手術指徵,但劉先生體重達112公斤,及時尋找到合適的供體成為一大難題。一來心臟供體本身就很緊缺,二來心臟移植採用供體心臟的重要標準是受體和供體的體重差要小於20%,對劉先生而言,需要儘快找到至少90公斤的供體來提供心臟,不然就相當於把轎車的發動機裝在卡車上,無法達到預期效果。邵永豐教授結合病人情況,聯合醫院多學科專家會診,最終慎重決定採用另一種治療方法——植入心室輔助裝置,也就是俗稱的“人工心臟”。

心室輔助裝置是國際公認的心衰治療手段,給劉先生使用的植入式磁液懸浮心室輔助裝置是首個國產型號,其裝置小巧,對患者的日常生活影響較小,創下國內四個“唯一”——唯一純國資企業生產;唯一自始至終醫工結合;唯一國內原創獨立自主智慧財產權;唯一全套產品國內研製。“人工心臟”植入人體內後相當於為患者自身心臟裝了一個能動心臟泵,透過泵的工作原理來輔助或代替真實心臟的泵血功能,從而讓自身心臟得到“休息”,同時也保證了腦、腎、肝臟等重要器官灌注的目的。

6月30日16時,專家團隊召開術前最後一次病例討論,並就各環節進行周密部署,為首例國產“植入式磁懸浮心室輔助裝置”植入術做好充分準備。7月1日上午10點,手術正式開始,邵永豐教授團隊順利為劉先生植入人工心臟,手術過程順利,劉先生術後生命體徵平穩。

心力衰竭是心臟疾病發展的終末期階段,對於大部分的心力衰竭患者來說,挽救生命的治療方案就是實施心臟移植手術和人工心臟植入手術。據統計,我國目前至少有1000萬名心力衰竭患者,而每年實施心臟移植手術僅有500例左右。邵永豐教授介紹:“由於供體稀缺、手術操作難度大等因素,很多心力衰竭患者在等待供體的漫長時間裡不幸去世。人工心臟植入手術的普及推廣,將為這部分患者帶來新的希望,經調查,術後部分患者原有心臟功能還有可能恢復,這個時候可以考慮再將人工心臟摘除。”

首例國產人工心臟植入術患者康復出院,為我國眾多心力衰竭患者帶來重生希望!