2021年12月29日至2022年1月12日，中國紅十字基金會“基層踐行高價值醫療衛生服務的機遇和挑戰”跨年系列公開課在線上舉行。武漢大學政治與公共管理學院教授張亮、北京大學公共衛生學院教授孟慶躍、復旦大學公共衛生學院教授羅力、國家衛生健康委衛生髮展研究中心研究員黃二丹、上海東海老年護理院教授薛建軍分別作主題報告，中國財政科學院朱坤副研究員主持此次課程，超過2萬人次參加課程。

課程中，張亮教授圍繞《農村衛生服務體系的特徵事實及發展》這一主題進行分享。從“什麼是我國的農村”這一話題引入，指出我國鄉村衛生的發展是健康中國的基礎，並從農村地區健康服務需求的特點、結構特性等方面介紹應該提供什麼樣的農村衛生服務，並基於需求對農村基層服務功能和靜動態能力進行分析。著重介紹了農村衛生服務體系及機構服務能力，分析了農村衛生組織的變化，他指出：“要構建一個以健康服務需要為本的農村整合服務體系”。

孟慶躍教授圍繞《基層醫療衛生服務醫防整合》這一主題進行分享，主要從醫防整合的概念與框架、我國基層醫療衛生服務醫防整合現狀研究、國際經驗三個方面展開。著重闡釋了基層醫療衛生服務醫防整合三層次模型以及三個層面的研究結果。在總結英國、德國、日本、泰國等經驗的基礎上，指出：“基層為重點、醫療衛生體系全方位的預防為主、透過籌資等制度創新最佳化激勵機制是促進醫防整合的關鍵”。

羅力教授圍繞《中國醫療衛生服務體系現狀與發展》這一主題進行分享。首先從醫療衛生服務體系的建構展開，醫療衛生服務體系包含人、疾病、服務、組織、制度等要素，具有相當的複雜性，並指出其“管辦一體、立體網路、低成本與高產出”的三大特色。其次，主要介紹了中國的醫療衛生服務體系，當前醫療系統發展存在“頂尖醫院要擴張、康復護理要發展、薄弱地區要提升、基層力量要加強”四個核心問題，並就此提出了基本解決思路。

黃二丹研究員圍繞《緊密型縣域醫共體改革進展與以人為本整合型服務的實現》這一主題進行分享。主要從整合型醫療衛生服務體系理念、縣域緊密型醫共體建設、整合健康服務提供三個角度展開。以人為本的整合型醫療服務 （People Centered Integrated Care， PCIC） 具有強化基層服務、關注患者健康需要、與衛生體系的其他部分整合的核心特徵，其最終目標是在合適的時間、適合的地點、提供適當的服務。他介紹了緊密型縣域醫療衛生共同體的定義與核心，其內涵包括對居民有效分類、理順醫療衛生服務體系、整合醫療衛生資源。並闡述了三種不同的醫共體模式。他指出在醫共體背景下提供整合型健康服務的三個關鍵環節：“形成持續有效的利益機制，構建高質量區域資訊系統，強化慢病管理並提升基層活力與能力”。

薛建軍教授圍繞《家庭醫生在長期護理評估中的作用》這一主題進行分享。首先提及家庭醫生的概念、國外家庭醫生服務模式、我國家庭醫生的工作職責與內容。詳細介紹了長期護理險，並就家庭醫生角色能否融入長期護理保險評估這一問題展開了探討，指出了家庭醫生在長期護理險評估中的作用。介紹了上海老年人照護需求評估量表的具體內容及其與家庭醫生工作內容的契合度。

主題彙報後，線上聽眾與各位專家進行了熱烈地交流和探討。

“基層醫務工作者社會工作與風險防控遠端培訓專案”是由中國紅十字基金會發起，在高通公司“無線關愛”計劃支援下成立的基層醫務工作者社會工作與風險防控培訓平臺，也稱為“紅通通”平臺。該平臺透過組織社會工作領域的專家研發設計相關課程和活動，打通社會資源為基層醫務工作者賦能，提升基層醫務工作者的社會工作能力和技巧，築牢公民健康的第一道防線。基層醫務工作者可透過“紅通通”手機APP和微信小程式參與培訓。

（點選跳轉紅通通微信小程式）

供稿：中國紅十字基金會社群發展專案中心

執行主編：張一諾

本期編輯：劉長春

【來源：中國紅十字基金會】

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