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面板上有小點點就是出疹?別忽視,可能是過敏性紫癜,需做好了解

對於面板存在的小出血點,很多時候人們並不是很清楚它究竟是什麼,大多數時候都會以為是出疹,所以,醫生一般聽到患者訴說的病史都是“面板出現疹子多久”。

如果只是區域性的、短時間內消散了的出血點無需擔心,但是如果是全身多個部位、大面積,或在沒有藥物干預的情況下不能自愈時,一定要引起重視,這可能就是紫癜。那麼對於常見的過敏性紫癜,它在診斷和治療時應該注意什麼?

對於過敏性紫癜而言,首先就有一個過敏的症狀,同其他的過敏性疾病一樣,很大程度上與接觸了過敏原有關係,當然,有的時候過敏原並不那麼容易找到。其最主要的臨床表現,就是面板會有針尖樣的出血點,甚至是瘀斑或者是皮疹,多發生在負重部位,比如說四肢伸側、尤其是雙下肢、踝關節周圍以及臀部。

除了會導致面板出現症狀以外,這個疾病的另一個特點就是會累及多系統多臟器,如消化系統、泌尿系統、關節等,都可能會存在或多或少的一些出血症狀,如出現腹痛、尿血、關節疼痛腫脹等。

其診斷主要是從臨床症狀,以及一些輔助檢查如血液學檢查、免疫學檢查,潛血試驗等來綜合考慮。當患者出現雙下肢紫癜伴腹痛、關節痛或者是腎臟損害等具有典型症狀時,診斷是相對容易的。

但是如果其他系統的症狀表現先於面板症狀出現,比如說先有關節疼痛、腹痛等表現而後出現面板紫癜,就很可能會被誤診,比如關節疼痛誤診為關節炎,腹痛誤診為急腹症,尿血誤診為腎病。這並不是因為醫生的醫術不高明,而是疾病實在太狡猾,很多時候存在陷阱,所以臨床診療疾病處處是坑,需要時時小心,學會識別疾病的真面目。

對於過敏性紫癜的治療,應該從病因治療和一般治療雙管齊下,病因治療就是積極尋找過敏原,若出現過敏性紫癜應該考慮排除一些時常或者新接觸的東西,如常用的護膚品、染髮劑以及動物皮毛。一般治療包括以下方面:

1。急性期臥床休息,減少活動,防止系統因活動而增加出血可能。同時加強營養以及維持電解質的平衡。若是有消化道出血的話應在基礎治療的同時減少進食,或者是流食。

2。對症處理,有關節疼痛發熱的患者適當使用解熱鎮痛藥物;腹痛用解痙藥物治療。

3。抗過敏治療,抗組胺藥適用於單純性紫癜;若有蕁麻疹或者是血管神經源性水腫時,應用抗組胺藥物和鈣劑同用。

4。抗血小板聚集藥物如阿司匹林、潘生丁。

5。抗凝治療,由於過敏性紫癜有可能會有纖維蛋白原的沉積、血小板沉積及血管內凝血的一些表現,所以推薦使用肝素治療或者是使用尿激酶以達到抗凝治療的效果。

6。激素衝擊療法,若過敏性紫癜非常嚴重的情況下,通常會使用激素治療,而常用的激素是如糖皮質激素。

7。必要時血漿置換,若過敏性紫癜到了非常嚴重的階段則需要血漿置換,血漿置換能夠有效清除血液迴圈中的免疫複合物,以防止血管阻塞和梗死,適用於比較嚴重的腎型紫癜患者。