手術搶救現場

9月22日至9月23日，省衛健委組織省、市專家團隊在市肺科醫院，歷經近6個小時的共同努力，與死神抗爭，不放棄一絲希望，及時手術搶救，成功使一名因“宮外孕失血性休克”的集中隔離點醫務人員脫離了生命危險，守護了一個家庭的幸福安康。

9月22日18時30分，市肺科醫院接蘭州新區集中隔離點電話通知，有一護理工作人員“間斷性陰道流血4天，伴下腹痛3天”，症狀持續不佳。醫院遂做好接診準備，指派同在新區集中隔離點承擔醫療任務的省婦幼保健院婦產科副主任醫師王曉豔跟車隨行。此時，患者生命體徵尚平穩。隨車醫生追問患者病史，患者自述月經紊亂，有既往宮外孕史，不排除宮外孕可能。

同時，市肺科醫院麻醉科、檢驗科、放射科、藥劑科、院感科立即組成搶救診療小組，會同外科副主任醫師彭惠清、省婦幼B超室醫師李培龍及護士組成團隊在隔離病區三樓待命。

當日22時20分救護車進入醫院，22時30分患者推入病房，省婦幼B超室醫師李培龍行床旁B超，發現患者腹部大量積液，行診斷性腹穿，顯示不凝血，結合患者體徵、臨床症狀，考慮腹腔內出血，臨床診斷：異位妊娠破裂。

副主任醫師彭惠清立即進行術前準備和術前常規檢查，並給予吸氧、心電監護、建立靜脈通道、補液。麻醉科副主任醫師蘇瑞雪等組成團隊進入負壓手術室。檢驗科同重湘主任團隊抓緊時間確定患者血型，做好備血、交叉配血等檢驗準備工作，藥房做好相關藥品儲備運送工作，醫院救護車前往血站待命取血。

患者命懸一線！考慮到患者工作環境的特殊性，為進一步保障患者安全，省衛健委立即協調血站、省婦幼保健院、蘭大二院，在第一時間組織起一支專業的救援隊伍。

就在緊張的術前準備中，醫師發現患者出現休克症狀，生命體徵不穩，患者病情危重，時間不容等待。王曉豔和彭惠清副主任醫師為患者實施急診手術。23時30分患者進入負壓手術室。23時50分，患者生命體徵持續不穩，手術正式開始。

由省婦幼婦產科呂玲主任醫師、蘭大二院醫務處主任賀波、普外科副主任醫師鄭鵬飛、重症醫學科二病區副主任醫師楊朝輝組成的緊急搶救指揮小組也及時趕到現場，接手指導患者的整個搶救過程。值得一提的是，呂玲因胰腺炎正在輸液治療，在接到任務指令後立即要求護士拔去針頭，火速奔赴搶救現場，令大家感動不已。

經過專家們初步判斷，患者出血量在1500毫升左右，生命告急！分秒都不能耽擱！在緊急搶救指揮小組專家呂玲的指揮下，負壓手術室所有醫務人員開始緊張的搶救工作，護士監測生命體徵、吸氧、建立靜脈通道、抽血、送檢，醫生檢視生命體徵、出血量，麻醉師插管、準備麻醉，主刀醫生準備剖腹探查出血點。檢驗科快速確定血型，通知血站取血。紅細胞、血漿及時到達，術中補充3U洗滌紅細胞、300毫升血漿；找到出血點、止血、清理、縫合……3小時後，患者生命體徵趨於平穩，升壓藥物逐漸撤除。

9月23日2時40分手術結束，患者生命體徵平穩，等待復甦。3時10分，患者甦醒，救治團隊及時將患者轉入三樓病房，行特級護理。負壓隔離病房內忙而不亂，搶救工作平穩落幕，在場醫護人員無不欣慰和滿足。

在大家的共同努力下，經過近6個小時緊張有序的手術救治，患者血壓慢慢開始回升，生命體徵逐漸平穩，終於脫離生命危險，轉危為安。

至此，一場經專家團隊協作、數十名醫護人員參與的生死搶救圓滿完成。

蘭州日報社全媒體記者 田小東 文/圖