家住湖南懷化通道縣8歲多的男童楊睿（化名）在半月前出現嘔吐，接著出現走路姿勢異常，如鴨步步態，父母帶其來到長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）兒科就診後，經過抽絲剝繭、仔細排查，發現孩子患上了“抗GQ1b抗體綜合徵”。經過醫護團隊的精心治療和護理，孩子終於恢復正常步態，也不再嘔吐，並在病房迎來了他的九歲生日，生日這天，睿睿父母和醫護人員一起為孩子準備了生日蛋糕和禮物，讓孩子度過了一個難忘的生日。

據睿睿母親向女士（化名）介紹，半個月前，孩子突然出現不明原因的嘔吐，家人以為是患了急性腸胃炎，就給孩子口服了針對胃腸炎的藥，但是孩子症狀沒有緩解，一天後開始出現走路姿勢異常、步態不穩，就像鴨子走路一樣。向女士覺得孩子的病情不能再耽擱了，趕緊帶著孩子來到長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）兒科門診就診。

該院兒科主任、副主任醫師張小佛接診後，經過仔細詢問病情、體格檢查，覺得睿睿並非簡單的急性胃腸炎，當即建議收入院進一步診治。入院後睿睿接受了頭顱CT檢查，但並未發現異常病灶。醫生再次詢問睿睿的起病情況後發現，睿睿其實早在嘔吐前約1周就有發熱及咽痛病史，體溫正常後出現嘔吐，接著出現步態異常。醫護人員發現，住院後睿睿的病情持續加重，不到兩天的時間睿睿已不能自己行走，甚至站立不穩，頻繁嘔吐，並且出現了明顯的頭暈症狀。孩子父母看著心疼不已，對預後充滿了擔心。兒科醫護人員對孩子的病情高度重視，透過綠色通道快速完成各項檢查，並且組織了全院專家大會診，實施多學科診療，最終找到了睿睿的病因，診斷為抗GQ1b抗體綜合徵。

張小佛主任介紹，抗GQ1b抗體綜合徵是由空腸彎曲菌、流感嗜血桿菌等病原微生物感染，誘導機體產生抗GQ1b抗體，隨後GQ1b抗體與動眼神經、滑車神經、展神經、肢體的肌梭和腦幹等處的GQ1b抗原結合，從而導致中樞和周圍神經系統病變的自身免疫性連續性疾病譜。抗GQ1b抗體綜合徵的臨床表現多種多樣，可表現為共濟失調、眼外肌麻痺、腱反射減弱或消失、周圍神經感覺障礙、意識障礙、瞳孔散大、面神經麻痺、咽-頸-臂無力等等，其有不同的亞型，但血清抗GQ1b IgG抗體陽性為該綜合徵的確診依據。此類疾病在臨床中不常見，其發病率低，尤其是睿睿這種以嘔吐起病，進而出現共濟失調的情況更是罕見，如果不積極治療，病情將會持續加重，甚至危及生命。

找到病因後，兒科醫療團隊立即制定治療方案，採取實時監測生命體徵、抗炎、調節免疫、鼻空腸管營養支援等治療手段，讓睿睿從頻繁嘔吐、不能行走，甚至不能自行站立的狀態，逐漸恢復至能獨立行走，不再嘔吐。

9月19日，是睿睿的九歲生日，兒科的醫護人員和睿睿父母一起為睿睿慶祝生日，兒科護士長陳燦輝插上蠟燭，將生日蛋糕捧到睿睿面前，在大家“生日快樂”的祝福中，睿睿高興地吹滅了蠟燭。睿睿的父母懷著激動的心情對醫護人員說“感謝你們的全力診治、精心護理，讓孩子在短時間內能恢復得這麼好，謝謝，謝謝你們！”

瀟湘晨報記者梅玫 通訊員鄧婕 朱文青

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