在門診上經常可以碰到病人問：“醫生，我得了萎縮性胃炎，這個病嚴不嚴重啊？我看網上說萎縮性胃炎是胃癌的癌前病變，它會變胃癌嗎？可以治好嗎？”

本期特邀杭州江南胃膽病研究所所長王來法，為您解密萎縮性胃炎的“前世今生”。

萎縮性胃炎是有可能逆轉的

萎縮性胃炎也稱慢性萎縮性胃炎，以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚，或伴幽門腺化生和腸腺化生，或有不典型增生為特徵的慢性消化系統疾病。

萎縮性胃炎常表現為上腹部隱痛、脹滿、噯氣，食慾不振或消瘦、貧血等，但是根據實際的臨床經驗來看，萎縮性胃炎並無特異性，即沒什麼特徵性的臨床表現，可以表現為各種形式甚至完全沒有症狀，它是一種多致病因素性疾病及癌前病變。

萎縮性胃炎距離胃癌有多遠？

從淺表性胃炎發展到萎縮性胃炎有一個非常漫長的過程，它並不是一朝一夕馬上轉變的，在這個過程當中，若能夠引起重視，積極治療，進行飲食調節，調節生活規律，那麼癌變的機率則大大降低。

專家建議

一不要聽到萎縮性胃炎，談“萎”色變；

二是確實要引起注意，要積極、系統性地進行治療，要進行正規、合理的治療，才能阻止癌變的發生。

除此之外，要對治療過程有心理準備，治療時間可能比較長久，其實導致萎縮性胃炎的發生也不是一天兩天，跟平時各種各樣的飲食習慣有關。

【案例】

小芳，長年累月地節食減肥，隔三差五地斷食，胃酸長期地刺激、傷害她的胃，這樣做跟她所患上的萎縮性胃炎有著很大的關係。

有的人往往容易走極端，為了減肥早飯不吃，以水果來代替，而水果屬於中醫裡的生冷食物，不那麼容易消化，並且水果裡普遍含有果酸，都屬於生冷食物。沒有主食的攝入之後，對胃的健康是不利的。

造成萎縮性胃炎的因素有哪些？

跟萎縮性胃炎緊密相關的因素包括：一是心情，二是飲食。

關於粗糧

暴飲暴食會使整個人體的功能發生紊亂，刺激的、粗糙的食物，比如粗糧養生要注意“點到為止”，即使好吃的食物比如山藥，本身有健脾補胃的功效，但是吃得太多反而對胃有傷害，尤其是玉米、番薯等粗糧的影響更大，所以一定要平衡，要粗細搭配。

很多人胃不好了之後吃粗糧，累積之後反而造成胃液分泌不平衡，胃酸增多，或者隱性反酸，所謂隱性反酸是指由於慢慢的刺激對胃造成的傷害。

按照國家的膳食標準推薦，一箇中年人一天攝入的粗糧一般需要50克，吃太多的話有可能會影響到健康。

葷素搭配

另外要注意葷素搭配。

很多三高或者胃不好的人就嚴格控制飲食，比如只吃素，造成營養不良，胃的修復能力也受到影響，所以中醫認為需要平衡，不平衡即使“金剛之軀”也會造成傷害。