01

中藥湯劑是藥物劑型之一

又稱湯液

用藥物煎湯

去渣取藥汁而成

中藥煎服講究多

不是煎煮時間越長藥效越好

掌握其中的要點

藥效增加、治療效果好

馬虎對待則可能令藥效減半

療效大打折扣

　02

煎藥容器選擇

以瓦罐、砂鍋、搪瓷器皿為宜， 嚴禁使用鐵器、銅器， 以防金屬器皿與藥物發生反應， 影響藥物療效甚至對人體產生危害。

03

　　煎藥前無需洗中藥

中藥材在製成飲片前經過了一系列炮製， 包括去雜質、曬乾等程式， 衛生條件已經達標， 不必再用水洗。不少藥材中含有水溶性的成分， 水洗會讓這些有效成分部分溶於水而流失。中藥有些藥材是粉末狀的， 有些藥材在配藥時要研碎， 如果先用水洗一遍， 必然會造成這些藥物的損失， 影響療效。

此外， 有的藥材在炮製過程中加入了蜜、醋、酒、膽汁等輔料， 而這些輔料都易溶於水， 若用水洗， 會導致部分輔料流失， 從而影響藥物療效。

　　04

　　煎藥水位選擇

煎藥加水量的多少受飲片的重量、質地等影響， 一般以高出藥面2釐米為宜。為了便於有效成分的煎出， 在煎藥前先用清水將藥材浸泡20～30分鐘， 使藥材組織內部充分吸收水分， 細胞壁膨脹軟化， 藥物的有效成分容易滲透到水分中。不宜使用60℃以上的熱水浸泡， 否則藥材裡的蛋白質遇熱很快就會凝固， 引起細胞壁硬化， 在外層形成緊密的胞膜， 不利於有效成分的溶出。

　　05

　　掌握煎藥火候

一般先用武火， 沸騰後改為文火。煎藥時間應根據藥性而定， 一般藥為20～30分鐘左右。中藥煎煮是中藥飲片中的有效成分不斷釋放、溶解的過程， 而當煎到飲片本身與藥液中的有效成分濃度平衡時， 這種擴散運動就停止了。此時如果再繼續煎煮， 以求“又濃又少”， 不僅藥物內的有效成分不會再釋出， 還可能使非有效成分 （如樹脂、樹膠、色素等大分子化合物） 不斷溶出， 這樣會使藥液中有效成分因蒸發而減少， 甚至在過長的高溫中遭到破壞， 從而降低藥效。

　　06

　　掌握煎藥時間

長時間煎藥還容易煎煳， 過分濃縮的藥汁會加重苦味， 給服藥帶來困難， 服藥後會產生噁心、嘔吐等副作用；同時煎煳的藥物成分遭到了破壞， 療效也因此降低。另外有些藥物煎煳以後， 產生了其他功效， 如荊芥是解表藥， 煎煳以後變成了荊芥炭， 失去了解表作用， 反而產生了止血效能。

　　07

　　注意煎藥細節

煎藥時不能在中間數次加水， 也不能把藥煎幹 （煳） 了再加水重煎。多數情況下， 各種型別的湯劑均應兩煎為宜， 湯藥煎好後， 應趁熱濾過， 榨乾， 儘量減少藥渣中煎液的殘留量。

含有揮發成分的藥物， 如薄荷、蘇葉、藿香、佩蘭等不需要久煎， 一般是後下， 且在煎煮過程中防止有效成分揮發， 所以必須蓋著蓋子煎；含有金銀花、菊花等清熱藥及砂仁、沉香等芳香類藥， 也不需要久煎。

　　08

　　特別注意的中藥

有些補益藥需要濃煎， 但具體煎到什麼程度， 用多大量， 需要請中醫師根據病情確定， 不可擅自加量或延長煎藥時間；有些含皂苷的中藥， 如沙參、田七、牛膝、甘草、桔梗等藥物， 在溫度沒有達到100℃時就會開始沸騰， 出現“假沸”現象， 如果此時把藥從火上拿下來， 藥材中的有效成分沒有充分溶解， 藥效就會受影響， 達不到預期的治療效果， 在煎煮中應加以注意。