趙翔

天氣一熱，人就容易緊張煩躁，再加上睡眠不好、飲食紊亂、出汗增加，水分流失快，可能導致血液黏稠，誘發心腦血管病變。在醫院急診室，一到夏天，就會增加不少突發中風的房顫病人。

房顫患者中風風險升5倍

中華醫學會心血管病分會副主任委員、北京安貞醫院心內科主任馬長生教授提醒：房顫已成一種心血管流行病，40歲或以上人群終身罹患房顫的風險為四分之一。

房顫的初期症狀不明顯，通常在常規心臟體檢或是因其他情況進行醫療檢查時才被發現。專家建議，如果突然出現心悸、眩暈和暈厥、呼吸困難等房顫的典型症狀，需儘快到醫院排查。

房顫最可怕的後果是引發相關性腦中風。房顫時，由於心房事實上停止了有效搏動，因此容易造成血液瘀滯從而形成血栓，一旦脫落，將造成大腦或全身的栓塞，房顫患者的中風發生率比無房顫者高出近5倍。心房顫動引起的腦中風後果非常嚴重，半數患者可能在一年內死亡。腦中風還可能導致大腦皮質受損，從而引起失語症、嚴重的肢體無力、意識不清、住院並臥床不起等，嚴重殘疾比例增加近50%。

抗凝治療可預防中風

中華醫學會心電生理和起搏分會秘書長楊延宗教授強調，有效抗凝治療是預防和降低房顫相關中風及其血栓栓塞事件發病率的關鍵，四分之三的心房顫動相關性腦中風是可以預防的。

遺憾的是，我國房顫患者進行抗凝治療的比例很低，僅不到3%的房顫患者接受了經典抗凝藥物治療。這是因為服用經典抗凝藥物比較麻煩，患者需要頻繁去醫院驗血調整藥物劑量，用少了可能就沒效果，用多了又存在出血風險，而且藥物和食物容易發生相互作用，芥藍、菠菜、空心菜、韭菜等家常菜很多患者都不敢吃。

馬長生教授說，在歐洲心臟病學會公佈的房顫治療指南中，新型口服抗凝藥物泰畢全已被推薦為房顫抗凝治療一線藥物。它克服了傳統抗凝藥物的諸多缺點，已在全球100多個國家上市，該藥今年也已進入中國。目前，我國房顫患者人數已達數百萬，很多人因不瞭解這一疾病的嚴重性延誤診斷治療或者隨意停藥，他提醒患者，一定要到醫院及時診治，堅持用藥，這是預防血栓的關鍵。