大家有沒有過這樣的經歷：

一覺醒來發現枕頭上有口水，沒忍住聞了下有淡淡的臭味；

男朋友覺得你好可愛，忍不住咬了一口你的胳膊，過了一會兒聞了聞發現，有口水的位置氣味並不芬芳。

為什麼口水會有異味，是因為口臭嗎？

口水即唾沫，俗稱哈喇子，正常成人每日分泌量1。0~1。5L，其中水分約佔99%，正常情況下無色無味，在口腔清潔中具有重要作用。口水臭，我們會想到哪些原因呢？

大蒜、洋蔥、臭豆腐……帶有刺激性氣味的食物會在口水裡殘存，發酵的食物殘渣也會產生令人迴避的氣味。

拋開這些“吃貨”和“懶蟲”因素，剩下的或許就是口源性疾病在作祟，比如：

常見的口腔炎症或者牙結石，牙齦或者牙周發生炎症時常常滋生腐敗性細菌感染，這些存在於口腔的腐敗性細菌進行一系列生理代謝，代謝物浸潤到口水裡，便會留下“痕跡”，

此外，牙周疾病導致的牙齦出血，也會讓嘴裡呈現血腥味。

當然，如果分泌唾液的腺體發生堵塞，引起阻塞性炎症後產生的膿汁也會使唾液變臭。

除此以外扁桃體結石也是會引起口水發臭的哦，因為在扁桃體上面有很多扁桃體隱窩，若隱窩過大積存食物殘渣，以及隱窩本身的分泌物脫水後形成鈣結石，會伴有腐臭的味道，也會引起口水發臭［1］。

那麼有人會問了，口臭也是因為這些原因嗎？

首先要搞清楚，口水臭和口臭是不同的概念，口水臭一般只是口源性疾病引起，而口臭的原因就不止口源性因素這麼簡單了。

引起口臭的因素中超過85%是來自口腔區域性因素，但剩下的非口源性因素也佔據著一席之地［2］。

常見的早上起床後口腔內的異味，以及長期飢餓或禁食所引起的一般為生理性口臭，這是因為睡眠和禁食狀態下唾液分泌會減少，口腔的自我清潔能力就會降低，所以感覺有口氣。

還有在懷小寶寶或者姨媽造訪的那幾天都可能出現生理性的口臭，都是正常的。

需要注意的是其他系統的疾病所伴發的口臭症狀，長期的口臭可能並不像媽媽們說的“上火”那麼簡單，有些疾病在發病期也會伴有惡臭或者口腔的不適感，比如呼吸系統疾病中的鼻咽疾病、支氣管擴張，在繼發感染時便會發出“老壇酸菜”的味道。

消化道疾病中常見的胃炎、胃潰瘍、胃食道返流等都會有一定程度的口臭表現；口乾症、白血病、糖尿病以及鉛中毒等也都會引起口腔異味的產生。

除此以外，吸菸人群口臭是我們最常見到的。不好意思，我說的不是歌詞裡的“想念你白色襪子和手指淡淡菸草味道”，現實生活裡應該也不會有人想念這種味道。

吸菸本身能減少唾液的分泌，引起口腔乾燥，失去了唾液的緩衝能力會減少口腔的自我清潔能力，加重口臭。再加上菸草的燃燒本身就會釋放難聞的氣味，這種味道附著在牙齒和口腔黏膜上，抽得越多氣味越重。

那如何鑑別自己是口源性口臭還是非口源性口臭呢，知妹給大家支一招：閉口後若仍有臭味從鼻子裡撥出，則為非口源性口臭。

口水臭的朋友，保持日常的口腔衛生就可以避免尷尬，飯後漱口睡前刷牙，做好口腔清潔，使用牙線和牙縫刷。

放下手中的菸酒，少吃刺激性食物，避免熬夜；發現口腔疾病時一定要及時進行治療。如果參加社交活動，臨時咀嚼口香糖或者使用一些香口噴霧也很有幫助。

口臭的人群也要保持警惕，排除口源性口臭後，如果口臭仍然存在，一定要考慮其他系統疾病，儘快就醫，對症治療。

“口臭不尷尬，張嘴才可怕”。不得不說，無論是口水臭還是口臭都會對我們的正常生活造成負面影響，清新的口氣也是社交中重要的一part。

審稿專家：景泉｜北京協和醫院口腔內科主任醫師