為啥這屆小朋友

越來越喜歡和中老年人搶醫院

兒童糖尿病

兒童高血脂症

…

難道

連這方面也不能輸給大人嗎

頭暈頭痛睡不好，

12歲女孩血壓遠超同齡人！

12歲的杭州女孩苗苗（化名）今年上五年級。從小她的塊頭就比同齡孩子大一圈，可以說是“長勢喜人”。尤其是從三年前開始，苗苗就像發了酵的饅頭一般，越來越胖。160釐米的身高，體重有69。5公斤。

又高又壯的苗苗，除了塊頭比同齡孩子大一點外，平時身體沒什麼問題。而且，苗苗的爸爸媽媽也都是“大塊頭”，所以家裡人都沒太在意。

但從一個月前開始，苗苗總說自己頭暈頭痛，睡不好。爸媽覺得是她學習壓力大，讓她多休息，可這頭痛的症狀絲毫沒有減緩，反而越來越嚴重。於是，爸媽帶著她來到了杭州市第一人民醫院兒科副主任醫師韓勇的診室就診。

韓醫師馬上給苗苗做了一系列檢查，結果讓一家人大吃一驚——苗苗的血壓達到164/104mmHg，遠遠超過了同齡孩子的正常血壓，被確診患有高血壓。此外，她還合併患有脂肪肝和高胰島素血癥。

“這麼小的孩子也會得高血壓？”對此，苗苗的父母表示吃驚，“我和他爸爸都有高血壓，可苗苗還這麼小，怎麼就會患上這中老年人才會得的毛病？”

韓醫師解釋，高血壓早已不是成年人的專利，隨著肥胖兒的增多，原發性兒童高血壓的病例越來越多，幾乎每週他都會碰到幾例。像苗苗這樣，就是典型的高風險人群。她的父母身材肥胖，都有高血壓，自己也偏胖，加上學業壓力，這些都是患上高血壓的高危因素。

所幸經過入院治療後，苗苗的各項指標已恢復正常。

高血壓並非中老年人專利，

兒童患病率逐年上升！

“隨著生活條件的改善，以往中老年人專屬的高血壓病，越來越青睞年輕群體。一份中國心血管疾病報告顯示，2010年中國兒童青少年高血壓患病率達14。5%。同時，兒童青少年高血壓患病率也呈現逐年上升的趨勢。”市一醫院兒科專家黃先玫主任醫師介紹道。

兒童高血壓可分為原發性高血壓和繼發性高血壓。繼發性高血壓的常見原因有腎臟疾病、心血管疾病、內分泌疾病、顱腦疾病、中毒和藥物因素。而原發性高血壓的發病主要由遺傳因素、肥胖以及其他因素造成。

值得一提的是，在兒童時期出現過高血壓症狀的群體，在他們成年後患高血壓病的風險和發生心血管重構的風險是正常兒童在成年後患病風險的2倍左右。

黃先玫提醒，兒童流行病學研究已經發現，成人的高血壓很有可能起始於兒童期。如果能在兒童時期進行干預，可以預防或推遲高血壓的發生。

兒童高血壓偏愛小胖墩，

家長要特別注意！

黃先玫提醒，除了治療，積極預防更加重要，尤其是血壓偏高、有陽性家族史或肥胖兒童更應重視。

“肥胖兒童的高血壓患病率比正常兒童高4-5倍，因此家長們一定要嚴格控制孩子的身材。” 黃先玫介紹，八成以上的兒童肥胖將延至成人，而且常年的高胰島素血癥至成年很有可能演變為2型糖尿病，而高脂血症可能演變為冠心病……這些疾病將嚴重影響孩子長大成人後的生活質量。

實

際上，從嬰幼兒時期開始，家長就要避免餵養孩子過量牛奶或攝入過多的熱量。在保證正常生長髮育的前提下，要避免孩子攝入過多高脂肪高膽固醇食物，建議多吃蔬菜，低鈉飲食。此外，堅持體育鍛煉、避免精神過度緊張、保證足夠的睡眠時間、避免吸菸、飲酒等也非常重要。

對於肥胖兒童，

家長們應調整孩子飲食結構，多吃清淡，讓“小胖墩”們每天吃到七成飽就行，再增加適量運動，讓體重和身材迴歸正常水平。

圖片來自SOOGIF

判斷兒童是否患有高血壓？

可用這幾個公式簡單計算！

由於高血壓症狀比較隱匿，尤其在早期甚至無症狀，所以，對於高危群體來說，定期測量血壓，進行血壓監控也格外重要。

正常兒童，隨著年齡的增長，血壓也會逐步升高。但是，要到13、14歲時才會達到成人水平！因此，兒童高血壓的診斷標準需根據年齡、性別、身高和血壓情況來綜合判斷。為便於家長們簡易判斷，一般認為學齡期兒童血壓應不高於120/80mmHg。

當然，家長們也可運用公式計算↓↓↓

男孩收縮壓超過100+2×年齡（歲）考慮高血壓。

女孩收縮壓超過100+1。5×年齡（歲）考慮高血壓。

舒張壓超過65+年齡（歲）就需要初步考慮兒童高血壓。

供稿 / 杭州市第一人民醫院

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