無論男女，只要血液中的尿酸含量超過420μmol/L（7。0mg/dl），就可診斷為高尿酸血癥。

最近三十年，我國高尿酸血癥呈逐年增多的趨勢，男性高於女性，經濟發達的城市和沿海地區高於其他地區，高發地區高尿酸血癥的患病率高達23。5%，患病率已經超過了糖尿病患病率，接近高血壓患病率。這與該地區人們攝入過多含嘌呤高的海產品、動物內臟、肉類食品以及大量飲用啤酒等因素有關。

高尿酸血癥導致痛風性關節炎、痛風石、腎結石、痛風性腎病和慢性腎功能衰竭，因此，高尿酸血癥是繼“三高”（高血壓、高血糖、高血脂）之後的“第四高”。“三高”應該積極的治療，這已經形成共識，高尿酸血癥出現痛風性關節炎、痛風石、腎結石和腎臟病等情況也肯定需要治療，這無可置疑。但是，大部分高尿酸血癥不出現上述症狀，這些無症狀性高尿酸血癥該不該治療呢？

高尿酸血癥是痛風發生的根本原因，隨著血尿酸水平的增高，痛風的患病率也逐漸升高。研究證實：血尿酸≥600μmol/L時，痛風的發生率為30。5%，血尿酸<420μmol/L時，痛風的發生率僅為0。6%；而血尿酸<420μmol/L時，痛風發作的平均年齡為55歲，血尿酸≥520μmol/L時，痛風發作的平均年齡為39歲。

對慢性腎臟病而言，血尿酸>392μmol/L，發生慢性腎衰的風險男性增加94%，女性增加420%。而且血尿酸每升高60μmol/L，發生急性腎衰的風險增加74%。

除了對關節、腎臟的危害之外，單純的高尿酸血癥還有下列危害：

1。 高血壓：高尿酸血癥與高血壓相互影響，血尿酸水平是高血壓發病、發展的危險因素。據統計，血尿酸水平每增加60μmol，高血壓發生的風險增加15%～23%。

2。 糖尿病：血尿酸水平增高可以增加2型糖尿病的患病風險，據國外一項持續10年針對4536例患者的研究發現，25%的糖尿病是因高尿酸所致。此外，糖尿病人血尿酸水平升高更容易發生糖尿病腎病。

3。 冠心病：血尿酸水平每升高60μmol，女性心血管病病死率和缺血性心臟病病死率增加26%和30%，男性增加9%和17%，女性冠心病危險性增加48%。透過降尿酸治療可使心血管事件減少13%～29%。

4。 腦卒中：高尿酸血癥是我國人群缺血性卒中的獨立危險因素，可促進卒中發生，增加卒中後早期死亡及卒中復發。而有效降低血尿酸水平，可以減少缺血性卒中的發生及不良預後。

從以上諸多研究不難發現，即使不發生痛風性關節炎和腎臟病，單純的高尿酸血癥也會導致高血壓、糖尿病、心梗和腦梗，並可使這些疾病的死亡率增加，而降尿酸治療可以從中獲益。