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濟南市婦幼保健院:婚孕育教一體,築婦幼健康防線

記者 秦聰聰 通訊員 董自青

婦女兒童健康是全民健康的基礎,是衡量社會文明進步的標尺。婦女兒童事業的高質量發展,是一座城市軟實力的生動體現。

情結一片熱土,護佑一方婦幼。多年來,濟南市婦幼保健院著眼全生命週期健康需求,從婚前孕前準備、孕期保健、產時處理、產後康復、新生兒救治和新生兒疾病篩查、兒童早期發展等環節精心佈局,傾力打造“婚孕育教一體化,篩診治康一條龍”的高效能母嬰健康守護閉環,不斷攀越婦女兒童全生命週期健康管理新高度,以持續領跑的婦幼健康服務硬實力接續塑強城市軟實力,寫下這座城市在文明之路上鏗鏘行進的鮮明註腳。

預約健康未來

優生優育關口前移

質量是發展的生命線,降低出生缺陷、提高出生人口素質,事關千家萬戶的幸福、事關國家和民族的未來。

迴應人民期盼,順應時代要求。濟南市婦幼保健院在醫院黨委的領導下,充分發揮黨建引領作用,強化責任擔當、匯聚發展合力,為新生健康築起一道堅實的防護屏障。

2018年11月,濟南市婦幼保健院聯手濟南槐蔭區政府開始為即將步入婚姻殿堂的新人提供免費婚前檢查。按照濟南市進一步規範全市免費婚前醫學檢查和國家免費孕前優生健康檢查專案的總體安排,除槐蔭區外,濟南市婦幼保健院目前還承擔著濟南市市中區、高新區免費婚孕一體化醫學健康檢查服務專案。

內聚合力,外塑形象。三年來,已經有6000多對新婚夫婦在這裡接受了婚前醫學檢查和孕前優生檢查。

為做實做優預防出生缺陷工作、將優生優育關口前移落到實處,醫院還專門成立了一支專業過硬、結構合理的多學科診療團隊,對免費婚孕檢發現的問題及時干預。開設優生優育門診,讓育齡夫婦可獲得有針對性、全面科學的孕前保健指導,從源頭上減少高危孕產率的發生。

與此同時,醫院在全市範圍內推進婚孕檢一體化服務、婚姻登記與婚孕檢場所一站式設定,出臺《關於印發濟南市加強婚前孕前保健工作方案的通知》。2021年,婚檢率和孕前目標人群優生覆蓋率同比上升皆超過20%。

優生優育關口的前移,“預約”健康寶寶,也“預約”著這座城市未來的希望。

急患者所急,痛患者所痛。面對不孕不育發生率的攀升,醫院以專業發展讓育齡家庭有機會在一開始就可以懷上健康寶寶:產前診斷中心提供遺傳諮詢和診斷、孕前保健、優生諮詢等服務,生殖醫學中心開展男女不孕不育、生殖內分泌疾病診斷和治療……

守護母嬰安全

一體管理防範風險

年門診量逾百萬人次,新生兒分娩量約佔市區的三分之一,在濟南,“生孩子選濟南婦幼”的觀念深入人心。

諸多家庭的青睞有加,是信任使然;信任的鑄就,離不開醫院專業服務硬實力的護航;而專業能力的發展,必然要在核心價值引領之下。

濟南市婦幼保健院深知,黨建工作要有抓手,醫療質量始終是醫院工作的重中之重。在濟南市婦幼保健院蓬勃發展的畫卷中,鮮紅的黨旗始終高高飄揚。內生動力啟用,凝聚成醫院高質量發展的新動力。

聚焦高齡高危孕產婦比例增高帶來的風險挑戰,醫院組建孕產婦一體化健康管理中心,從首診孕婦建立電子病歷開始,按照早中晚不同孕周分組,對孕產婦進行精細化管理,當年孕產婦系統管理率上升至96。03%。

根據臨床需求和專業細分的需要,細化專病門診,增設亞專業門診。妊娠營養代謝疾病門診、妊娠期甲狀腺疾病門診、孕產婦心理保健門診、促進自然分娩門診、妊娠高血壓疾病門診、前置胎盤門診、臀位外倒轉門診……透過系列專病門診,對孕產婦進行專病系統管理,準確及時地對每一位有妊娠期併發症的孕媽媽進行科學管理,對於預防對預防母嬰遠期的慢性疾病也有積極促進作用。

創新推出全省首家移動上門產檢服務,運用網際網路+管理全市孕產婦,搭建遠端胎心監護中心,開展遠端胎心監護服務。

深入實施母嬰安全五項制度,全國首批、省內首家實現高危妊娠五色分級管理,高危妊娠資訊系統與基層建冊點互聯互通,牽頭成立濟南市高危孕產婦管理中心,強化專人專案全程管理、動態監管,有力保障了母嬰安全。

作為濟南市產前篩查與診斷中心,全省率先建成基因檢測獨立實驗室,承擔免費產前篩查及無創DNA 免費檢測專案。省內率先開展醫學全外顯子測序產前診斷技術,開展早孕期絨毛活檢術,將產前診斷時間大幅提前至孕11-13周,達到國內領先水平。在全省率先開展產前篩查機構依法執業,累計規範各類產前篩查機構20餘家。

與此同時,將健康教育納入臨床路徑管理,作為全國首批“加強孕婦學校管理專案”試點單位,在孕婦學校發展30年的基礎上,多層面、多形式、多方位開展健康教育,協助孕產婦安全度過圍產期。

重新整理生育體驗

舒適分娩迎接新生

一家人、一條心、一盤棋、一起幹,在全面推進與重點突破的前行過程中,濟南市婦幼保健院聚焦舒適醫療、打造服務高地,以“婦幼溫度”提升“濟南溫度”。

作為濟南市孕產婦危急重症救治中心、全省重症圍產期平臺濟南分中心,濟南市婦幼保健院不斷完善急危重症孕產婦搶救體系,強化轉運、用血等重點環節保障,暢通轉診救治“綠色通道”。

為“生命至上”求精創新,憑技術高峰確保質量安全。醫院擁有一支技術精湛的危重症救治團隊,羊水栓塞、產後大出血、兇險型前置胎盤、重型胎盤早剝、重度子癇前期、妊娠合併高血壓等急危重症診療護理技術嫻熟,帶領全省29家醫院實施開展降低產後出血培訓專案。

持續加強產科急診建設,對原有產科急救綠色通道進行再造升級,啟動全天候24小時婦產科急診,建立常態MDT多學科會診機制,確保孕產婦緊急就診安全。成立濟南市急救中心濟南市婦幼保健院急救站,全力提升院前120婦產科及新生兒急救水平,填補了濟南市空白。

作為濟南市首批危重新生兒救治中心,醫院新生兒科在早產兒管理、呼吸衰竭搶救等疑難重症方面已達到國內先進水平。

母嬰安全,快樂分娩。作為國家首批分娩鎮痛試點醫院,早從2015年,濟南市婦幼保健院開始推行24小時無痛分娩,2021年分娩鎮痛率達87%。

在全市率先開設VIP產房,金牌助產師和醫師全程個性化一對一服務,透過導樂分娩、分娩球運動、孕期瑜伽、模擬分娩訓練、音樂減痛、穴位按摩、自由體位分娩等提升產婦的待產及分娩舒適化體驗。

率先實施高危妊娠分娩專案管理,開展疤痕子宮及臀位等特殊分娩專項管理制度,多維度提升高危妊娠的自然分娩率。

走出產房,服務前移,金牌助產師坐鎮助產士門診,與準媽媽“一對一、面對面”,制訂個性化分娩計劃書,打通圍產期助產士連續性服務路徑,貫通產前、產中和產後的全程連續性服務模式。

成立濟南市首家產後康復中心,積極推進術後快速康復、舒適康復、無痛康復,推進女性1-100歲健康服務一體化、專業化發展。

護佑兒童成長

篩診治康閉環服務

辦院實力和競爭力穩步提高、基礎設施和醫療規模不斷完善、醫療質量和技術水平全面提升、學科建設和科研教學不斷增強,濟南婦幼“金字招牌”進一步擦亮,但濟南婦幼人並不滿足於此。他們把目光,看到了更遠的未來。

生命最初1000天,影響一生健康。新生兒疾病篩查和早期治療,可以避免相當比例的先天性疾病帶來的致死致殘等嚴重後果。

早在1992,濟南市婦幼保健院就成立了山東省第一家新生兒疾病篩查中心,也讓濟南成為全國最早開展新生兒疾病篩查工作的城市之一。從最初篩查苯丙酮尿症和先天性甲狀腺功能低下症兩病,發展到目前利用串聯質譜法篩查40餘種疾病,2016年開始重症聯合免疫病篩查,2019年開始全國首家溶酶體疾病篩查,2020年開始基因panel 篩查。

以新生兒遺傳代謝病篩查全公益、全流程、全覆蓋的濟南“三全模式”,保持著濟南市在新生兒疾病篩查領域的國家領先性。而兒童早期重大致殘性疾病防治融合,讓醫院成為山東省乃至河南、河北、大連、福建等多個周邊省份兒童遺傳代謝病轉診中心。

從篩查、診斷到治療、康復,圍繞全生命週期的健康服務延伸,形成閉環。多年來,醫院篩查新生兒近200萬例,經早期篩查及時治療,長期康復隨訪,大部分達到正常兒童發育水平。

以促進兒童早期、全面、最佳化發展為重點,濟南市婦幼保健院兒童保健中心建立了符合兒童早期發展特點的專業結構及產科、兒科(含新生兒科)、婦保科、兒保科等跨學科合作機制,確保兒童早期發展專案的連續服務機制。先後建立兒童生長髮育、兒童營養與餵養、兒童心理行為、兒童口腔保健、兒童眼保健、兒童耳與聽力保健、高危兒門診、高危兒干預等多個亞學科。針對高危兒童進行精準評估和早期干預,在視聽覺發育、語言發育與小肌肉功能、親子課程、音樂與早期發展等方面進行全面系統的研究。2016年,獲評全國首批、全省唯一一家國家級兒童早期發展示範基地。

如今,爭創文明典範城市的起跑令已響徹泉城大地。過往的成績和經驗,進一步匯聚成接續奮鬥的澎湃力量。錨定新目標新定位,濟南市婦幼保健院將始終堅持以人民健康為中心,擘畫藍圖、砥礪向前,建強婦幼健康事業,提升城市發展軟實力,為文明典範城市的建立注入強勁動能。