冬至將至，是時候相約羊肉湯了，在享受溫暖與美味的同時，千萬不要讓布魯氏菌鑽了空子。你或許在想，羊肉湯跟布魯氏菌有啥關係，接下來我們就聊聊它倆的不解之緣。

布魯氏菌是什麼？

布魯氏菌是一種球杆狀的革蘭氏陰性菌，無芽胞、無鞭毛、無莢膜。世界衛生組織將布魯氏菌屬分為6個種，20種生物型。在我國，布魯氏菌主要有4型，羊布魯氏菌、豬布魯氏菌、牛布魯氏菌、犬布魯氏菌。其中臨床上會引起人體感染的主要是羊布魯氏菌，其致病力也是最強的。在溫和條件下，布魯氏菌可在皮毛、水中和乾燥的土壤中存活數週至數月。但是60℃加熱10～30分鐘或100℃加熱4分鐘以上可滅活該菌。

什麼途徑可感染布魯氏菌？

人體可透過接觸受感染的動物或進食其食物製品而感染。布魯氏菌主要由動物傳播給人，透過破損的面板和黏膜進入體內，造成感染。牧民、養殖戶、皮毛加工人員等是接觸布魯氏菌的高危人群。若食用未經檢疫、未煮熟的牛羊肉或未經消毒的奶製品，也有可能會染上布魯氏菌。但目前為止，布魯氏菌很少會在人與人之間直接傳播。

布魯氏菌病有何症狀？

接觸布魯氏菌後5天到若干個月不等會出現症狀。症狀有發熱，以波狀熱最為典型，常伴有寒戰、盜汗、乏力等表現。也可能出現頭、骨、關節、肌肉及下腰部疼痛，急性期病例會出現肝、脾及淋巴結腫大。感染會累及腦部、心臟瓣膜、骨關節等多個部位。若接觸可疑病畜及製品或出現上述症狀，請及時就醫。

如何進行實驗室檢查與診斷？

感染布魯氏菌後，病人白細胞多正常或下降，淋巴細胞相對增多或出現異常淋巴細胞，急性期患者血沉加快。實驗室可透過平板凝集、試管凝集、補體結合以及布病抗-人免疫球蛋白實驗進行免疫學檢查。可由感染患者血液、骨髓、關節液、腦脊液、尿液、淋巴組織等培養分離到布魯氏菌，最終結合流行病學史、臨床表現和實驗室檢查進行診斷。因為症狀與關節炎、傷寒等有些相似，一定要進行鑑別區分，以免誤診誤治。

如何預防布魯氏菌感染？

不食用未經檢疫、來源不明的動物製品；

生熟分開，家中案板和菜刀應及時清洗；

牛羊一定要煮熟後食用；

從事畜牧業的高危人群應定期免疫接種、做好防護。