常阿姨被“肛周溼疹”困擾好久了,經常又癢又痛,還不斷有分泌物出現,中藥、西藥、外用藥劑等試了好多遍,但依然效果不佳。
持續的不適讓她鼓起勇氣到了醫院就診,醫生檢查之後發現在李女士的肛周,
有一小塊苔蘚樣的淡紅色皮損,還有搔抓後的出血點
。
“已經癢了這麼長時間了,懷疑是面板腫瘤的可能性,最好做個病理看看。”醫生建議道。
“不就是個溼疹嗎?怎麼還和癌症扯上關係了呢?”常阿姨不太理解,但為了查明病因還是聽從了醫生的建議。
檢查結果出來後,
常阿姨被確診為溼疹樣癌,也就是乳腺外佩吉特病
。
幸運的是,常阿姨並沒有合併內臟腫瘤,也未出現淋巴結轉移,及時接受了切除手術後,恢復得很不錯。
一、肛門瘙癢,竟然是癌細胞在作祟
明明只是肛門瘙癢,怎麼還能與癌症掛上鉤,佩吉特病到底是什麼呢?
Paget病,也被稱為溼疹樣癌,經常發生於
腹股溝、肛周、乳房、陰囊、外耳道、外陰、腋
窩等部位。
Paget病發病率並不高,在中老年人中多見,可能會引發劇烈的瘙癢症狀,病史長、病情發展緩慢,一般需要病理學檢查來明確診斷。
該病多為原發性病變,
也可能由潛在的胃腸道腫瘤、泌尿系統腫瘤繼發引起
。可使用手術切除(區域性擴大切除術),或者非手術療法(光動力療法、放療、咪喹莫特)等來進行治療。
另外,除了Paget病會引起肛周瘙癢之外,一些肛腸腫瘤同樣也會引發。像肛門癌、直腸癌、結腸癌、腺瘤性息肉等肛腸腫瘤。
同樣,一些直腸脫垂、功能性腸病、肛瘻、潰瘍性結腸炎等肛腸疾病也會引發肛周瘙癢,因此都要引起足夠重視。
二、肛門周圍經常潮溼、瘙癢,5個原因別忽略了
當然,除了癌細胞會引發肛周瘙癢外,還有多種因素會誘發類似情況,千萬不能掉以輕心,誤以為是溼疹或痔瘡了。
肛周潮溼、糞便滲出、肛周面板汙染等區域性刺激;飲食上偏好辛辣刺激食物等;過度清潔肛周區域等等,這些都可能會誘發肛周瘙癢和潮溼。
此外,還有多種疾病因素可能有誘發肛周出現瘙癢、潮溼的情況,如:
1、全身性疾病
像糖尿病、維生素A和維生素D缺乏、淋巴瘤等全身性疾病,也容易誘發肛門瘙癢。
2、某些面板病
肛門溼疹、扁平苔癬等面板病,一旦蔓延到肛門面板,也可能會引發肛門瘙癢。
3、肛周汙染
不注意肛周衛生,尤其是肛門面板被糞便汙染等,很容易出現肛門瘙癢。
4、蟯蟲病、陰蝨、白色念珠菌、滴蟲等微生物感染
肛周存在陰蝨、滴蟲、蟯蟲等微生物感染,也可能會誘發肛門瘙癢。
三、肛門瘙癢難耐,怎麼處理才好得快?
有些人可能出現了肛門不適的症狀,但處於一些羞恥的心理,可能不願意就醫,那面對這種情況如何緩解好呢?
由肛周膿腫、肛瘻等引起的肛門瘙癢,需儘早手術來治癒,越拖延治療難度越大;痔瘡引起的肛周瘙癢,根據痔瘡的嚴重程度來判斷是否需要治療。
沒有症狀的患者,
主要以糾正不良生活習慣為主
,有症狀的以減輕症狀為主,嚴重的需要手術治療。
若是肛門面板病引發的肛周瘙癢,要先明確病因然後對症處理,積極治療,無需過分害怕擔心。
另外,防病於未然更重要,建議日常養成一下習慣。
1、注意飲食習慣、衛生
平常飲食上要儘量進餐規律一點,避免暴飲暴食,保證食物乾淨衛生,多吃新鮮的蔬果,愛護好腸胃健康。
2、保持肛周清潔
最好每天都用溫水清洗肛門,勤換內褲,注意好個人衛生,保證肛周的清潔。
3、養成良好的排便習慣
養成一個良好的排便習慣,儘量縮短排便時間,避免反覆用衛生紙擦拭肛門。
不少人都被肛門瘙癢困擾過,像飲食過於辛辣刺激等很容易誘發肛門瘙癢。平常一定要養成良好的習慣,注重肛周衛生和清潔,飲食上要注意保持良好的習慣和衛生。
參考資料:
[1]《那些年被忽視的肛門瘙癢!竟有可能是癌症的表現?》。天津中醫一附院。2021-03-18
[2]《【DCR專區|住院醫師角】肛周Paget病》。中華胃腸外科雜誌。2021-05-28
[3]《肛門潮溼、瘙癢難耐,可能暗示5個毛病,一種情況可致癌!》。家庭醫生線上。2021-05-24
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