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如何鑑別是否患上了運動神經元病?

運動神經元病屬於一種進行性慢性神經系統病變,更容易侵襲脊髓前角細胞、腦幹運動神經核、大腦皮層以及錐體束等部位,因此患者多出現肌肉無力、肌肉萎縮、肌肉跳動和肌張力增高等症狀。下肢具體表現為行走無力、欠穩、易摔倒或者拖步;上肢具體表現為手指不靈活、動作遲緩等。此外,少部分患者表現為吞嚥障礙、言語功能障礙或者呼吸障礙。主要依靠肌電圖檢查確診。

運動神經元病易被誤診為哪些疾病

1重症肌無力:重症肌無力易影響延髓和肢體肌肉,但是重症肌無力存在波動性等易疲勞現象。

2脊髓、腦幹腫瘤:不同程度的傳導束型感覺障礙。腰穿示椎管阻塞,椎管造影、CT或磁共振(MRI)顯示椎管內佔位性病變。

3多灶性運動神經病:臨床上極似運動神經元病,主要鑑別是肌電圖顯示神經傳導速度影響,尤其是發現的多灶性點狀髓鞘病變。另外此組病人腦脊液中抗GMI抗體增高的陽性率更高。有時需長時間隨訪,才能做出鑑別

4頸椎病:上肢或肩部疼痛,且呈階節段性感覺障礙,無延髓麻痺表現,影像學檢查以及胸鎖乳突肌肌電圖不受累及予以鑑別。

5脊髓空洞症:本病的特徵是節段性、分離性痛溫覺缺失;依據節段性分離性感覺障礙、頸脊髓磁共振(MRI)可見空洞。

痿證是指筋骨痿軟,肌肉瘦削,面板麻木,手足不用的一類疾患。臨床上以兩足痿軟、不能隨意運動者較多見,故有“痿闢”之稱。現代醫學的多發性神經炎、脊髓空洞症、肌萎縮、肌無力、側索硬化、運動神經元病、週期性麻痺、肌營養不良症、癔病性癱瘓和表現為軟癱的中樞神經系統感染後遺症等,均屬於“痿證”的範圍,“痿證”是肢體筋脈弛緩軟弱廢用的病證。一般來說西醫上目前沒有治療辦法。只有透過中醫以補脾益損,溫養腎陽,滋補肝血,養陰祛溼,達到改善的目的。

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